這是12歲的李童（化名）一個(gè)月前來到鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診時(shí)表現(xiàn)出的癥狀,。兒科副主任醫(yī)師霍玉峰檢查后發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)這些癥狀是因其此前連續(xù)兩個(gè)月的瘋狂減肥——不吃主食,，即便身體不適還堅(jiān)持天天高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),。雖然瘦了60斤左右，但他現(xiàn)在不但身體狀況頻出,，連正常上學(xué)都成了問題,。

中國疾控中心數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前我國6歲至17歲兒童青少年超重肥胖率約為19%,；國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）》預(yù)測(cè),，如不加干預(yù)，2030年我國兒童超重肥胖率將達(dá)31.8%,。

“小胖墩”減肥成為不少家庭的當(dāng)務(wù)之急,。然而，《法治日?qǐng)?bào)》記者采訪發(fā)現(xiàn),，不少青少年在減肥時(shí)缺乏科學(xué)指導(dǎo),，像李童這樣聽信網(wǎng)上減肥博主教程，通過極端節(jié)食,、偏執(zhí)運(yùn)動(dòng)等方式盲目減肥的青少年還有很多,，導(dǎo)致“減”出一系列問題。

靠極端方式減肥患病

李童是河南某市一名初一學(xué)生,，身高約1.7米,，原先體重約90公斤,。由于身材肥胖，格外在意自己外表的他總覺得周圍人老是關(guān)注他的身材,。今年1月,，在父母支持下，他下定決心減肥,。

李童的減肥方式簡單粗暴——不吃碳水食物只吃蔬菜,，天天做高強(qiáng)度平板支撐、開合跳,。兩個(gè)月后,，李童減到60公斤左右，平均一個(gè)月減掉30斤肉,。

“他減重為啥這么快,？主要是孩子本身代謝就特別旺盛再加上不吃不喝和高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)?！被粲穹褰忉屨f,。

隨之而來的是李童的身體開始頻出問題。當(dāng)他試圖恢復(fù)正常飲食時(shí),，發(fā)現(xiàn)自己一吃東西就惡心嘔吐,，還伴有反胃、肚子疼,、便秘等癥狀,。他原本成績不錯(cuò)，但這時(shí)逐漸出現(xiàn)體力不支,、頭昏眼花等狀況,，連正常上學(xué)都成了問題。

今年3月中旬,，家人帶他到河南省鄭州市,，找到霍玉峰求助。初步了解情況并進(jìn)行檢查后,，霍玉峰直接將他收進(jìn)了ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）,。

霍玉峰清楚地記得當(dāng)時(shí)他和孩子之間的對(duì)話——

“你減肥后悔嗎？”

“我不后悔,?！?

“你覺得痛苦嗎？”

“痛苦,，這些問題解決不了,，我感覺自己要抑郁了?！?

霍玉峰說,，李童得的是腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征,，患上這種疾病的主要原因就在于其不合理的減肥方式,，嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致孩子身體免疫力下降,，出現(xiàn)一系列危及生命的病癥。

經(jīng)過4天的住院治療,，李童的病情得到控制,。霍玉峰又結(jié)合他的情況制定了一個(gè)詳細(xì)的飲食方案,，讓他少食多餐,，吃一些易消化的食物。

“我告訴他和他的家長,，下一步的任務(wù)不是減肥,，而是增肥，慢慢把體重增加上去,，還給他解釋得了什么病,，治療方案是什么?！被粲穹逭f,，“通過我們和家長的積極干預(yù)，李童目前正在恢復(fù)之中,。他爸爸前些天告訴我,，孩子已經(jīng)好多了，能正常吃飯也能正常上學(xué)了,?！?

霍玉峰前段時(shí)間還治療過一名10歲男孩，當(dāng)時(shí)他身高1.6米,，體重只有不到60斤,，“嚴(yán)重營養(yǎng)不良，瘦成了‘皮包骨’,，沒有一點(diǎn)皮下脂肪”,。

孩子原本體重近60公斤，被人稱為“小胖墩”,，他也覺得胖了不好看,，于是開始減肥，在網(wǎng)上找了一堆減肥方案,，減著減著就對(duì)肥胖形成心理性厭惡,，不再吃東西，最終得了厭食癥,，體重掉到原來的一半,，甚至喝水都有可能吐出來,，只能靠輸營養(yǎng)液維持生命需要。

霍玉峰接診后,，主要從心理方面進(jìn)行治療,，他幫助孩子克服自己的心理性厭惡，接著給他下了胃管,，慢慢將食物輸進(jìn)胃中,。經(jīng)過半個(gè)月的住院治療，孩子才慢慢克服了減肥導(dǎo)致的心理障礙,，出院回家繼續(xù)恢復(fù),。

這樣不合理減肥導(dǎo)致身體出現(xiàn)損傷的青少年不在少數(shù)。今年3月,，在廣東省廣州市,，一名體重130公斤的十幾歲男孩追求快速減肥，選擇了極端的節(jié)食方法,，導(dǎo)致身體營養(yǎng)失衡,、身體機(jī)能紊亂，因急性腎衰竭被送至醫(yī)院救治,。

擔(dān)心被嘲笑盲目減肥

為何這些青少年會(huì)陷入盲目減肥之中,？

記者采訪了北京、上海等地30名年齡在8歲到11歲,、BMI（身體質(zhì)量指數(shù),，正常范圍在18.5—23.9kg/㎡之間）超過24的兒童，當(dāng)被問及“你是否認(rèn)為自己因?yàn)榕侄蝗缙渌瑢W(xué)”時(shí),，選擇“是”的兒童有17名,，在被問到“你是否由于肥胖怕被嘲笑而不愿參加集體活動(dòng)”時(shí)，選擇“是”的兒童有21名,。

“在敏銳感知下,，一些大體重青少年就會(huì)認(rèn)為自己和其他同輩間存在差距，自己是不同于他人的,，而這種不同其實(shí)是一種消極的心理狀態(tài),。”在北京從事兒童心理咨詢工作的陳靜（化名）說,，青少年的心理比較敏感,，同輩起外號(hào)、嘲笑等舉動(dòng)會(huì)加劇肥胖青少年的自我認(rèn)同下降,，使他們認(rèn)為自己遠(yuǎn)不如別人,，甚至導(dǎo)致性格孤僻、抑郁等心理問題。

記者在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),，由于孩子出現(xiàn)肥胖問題,，家庭成員間可能會(huì)互相埋怨，將孩子發(fā)胖歸咎于對(duì)方疏于對(duì)孩子的管理上,?！斑@種家庭矛盾由青少年肥胖引發(fā)，又會(huì)反作用于青少年身上,，使得其認(rèn)為自己引起了父母之間的不和諧等,，從而使得學(xué)齡期肥胖兒童的心理承擔(dān)更大壓力,?！标愳o說。

北京市民劉爽（化名）正面臨這樣的煩惱,。

“不給吃,，怕影響‘豎著長’（長高）；給吃,，又怕‘橫著長’（長胖）,。”當(dāng)10歲兒子“可憐兮兮”地站在面前,，伸著手小心翼翼地說著“再讓我吃一個(gè)包子”的時(shí)候,，作為媽媽的劉爽“心都要碎了”。

劉爽的孩子今年四年級(jí),，身高1.5米,，但是體重已經(jīng)54公斤了，根據(jù)《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》,，其已進(jìn)入肥胖行列,。

因?yàn)槔牙选⒗褷斦J(rèn)為“孩子只是壯點(diǎn),，不是胖,，就算是胖也不是病”，堅(jiān)決反對(duì)去醫(yī)院,，因此劉爽只能通過控制孩子的飲食來減重,。前文的場(chǎng)景幾乎每天都會(huì)在劉爽家上演，而且后面的情節(jié)還很固定——家里老人齊上陣把哭著喊餓的孩子拽到飯桌前,，讓他吃個(gè)飽,。

現(xiàn)在，劉爽能做的就是每天晚上陪兒子跳繩,，然后周末盡可能陪兒子進(jìn)行有效的體育運(yùn)動(dòng),，“但是吃方面沒有控制，感覺還是收效甚微”。

聲稱營養(yǎng)師卻無資質(zhì)

據(jù)了解,，為了快速減肥,，有不少青少年及其家長會(huì)在網(wǎng)上搜索減肥信息。采訪中有家長反映,，網(wǎng)上的一些減肥方法實(shí)在不靠譜,，比如有帖子稱，為了讓孩子快速瘦下去可以過量運(yùn)動(dòng),，反正孩子恢復(fù)得快,；有減肥博主表示每天只喝水或只吃蔬菜，一個(gè)星期孩子瘦二十斤不成問題,；更有減肥博主倡導(dǎo)青少年斷食,，每天要長時(shí)間保持饑餓狀態(tài)。

“這是在減肥,，還是在減壽命,？”一位受訪家長如是說。

記者在社交平臺(tái)檢索發(fā)現(xiàn),，為了獲取青少年和家長信任,，還有很多看似科學(xué)的減肥方案。比如平臺(tái)上有許多打著“專注青少年減肥”旗號(hào)的賬號(hào),，其中部分賬號(hào)在店鋪中出售“營養(yǎng)師跟陪全程減肥”套餐,，其基本流程大致分為三步：家長先向機(jī)構(gòu)方報(bào)備孩子的身高體重，再由營養(yǎng)師搭配一日三餐食譜,，一定程度上減少熱量攝入以協(xié)助孩子減肥,，最后營養(yǎng)師將全程跟隨孩子減重過程，其間根據(jù)孩子身體變化做出相應(yīng)調(diào)整,。

找營養(yǎng)師幫孩子減肥是否靠譜,？

記者注意到，在某營養(yǎng)師列舉的兒童一周食譜中,，140克炸豬排標(biāo)注的熱量為“185千卡”,，而140克炸豬排的熱量實(shí)則在250千卡至300千卡之間。還有不少商家在記者詢問“營養(yǎng)師是否有相關(guān)資質(zhì)”后未能提供相關(guān)文件證明其營養(yǎng)師身份,。

在劉爽給記者展示的某營養(yǎng)師為其制定的兒童減重食譜中,，一日攝入總熱量僅850千卡，攝入的主食只有40克米飯和100克粗糧,，肉食更是不足50克,。

“7歲至10歲孩子每日正常攝入卡路里應(yīng)在1200千卡至1800千卡，850千卡的日攝入卡路里遠(yuǎn)低于正常需求,，這應(yīng)當(dāng)屬于節(jié)食減肥,，所謂的營養(yǎng)師一點(diǎn)也不專業(yè),。”劉爽說,。

從調(diào)查情況看,，兒童盲目減肥危害重重，不僅會(huì)阻礙生長發(fā)育,、降低代謝率,、損害生理功能，還易引發(fā)心理問題,。與此同時(shí),，部分所謂營養(yǎng)師缺乏專業(yè)知識(shí)，無法提供科學(xué)有效的減肥指導(dǎo),，甚至可能因錯(cuò)誤引導(dǎo),，讓孩子陷入更危險(xiǎn)的健康困境。為保障未成年人身心健康,，解決這一問題迫在眉睫,。

（編輯：映雪）

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