傳統(tǒng)觀念中,,中暑是三伏天特有的季節(jié)病。然而現(xiàn)實并不盡然,。
以仁濟醫(yī)院急診就診情況來看,,極端高溫下,中暑未出現(xiàn)發(fā)病高峰,。原因很簡單,,知曉極端高溫的天氣預(yù)報后,無論個人還是單位都會加強防暑降溫措施,,從而減少了中暑的機會,。根據(jù)臨床觀察,中暑的峰值大多發(fā)生在氣溫30℃~35℃(甚至還不到30℃)的悶熱天氣,。
眾所周知,,熱量的傳遞有傳導、輻射,、對流和蒸發(fā)等方式,。空氣是熱的不良導體,,熱傳導散熱基本不起作用,;當氣溫大于體表溫度時,,人體向環(huán)境的熱輻射基本停止,;當環(huán)境無風時,對流幾乎可以忽略不計,;蒸發(fā)作為人體散熱主力軍,,當相對濕度大于75%時,也基本停止,。而黃梅天恰恰滿足“高溫”“無風”“高濕”這三個致中暑的要素,。
讓我們來看兩個典型病例:
蕭女士,32歲,,5月下旬某天,,天氣悶熱,氣溫30℃,,外出游玩一上午后,,下午開始出現(xiàn)惡心,、輕度腹瀉、乏力,、頭暈,。回家后開空調(diào),、洗澡,、喝水,晚上癥狀緩解,。
范先生,,24歲,6月某天,,氣溫33℃,,去水上樂園游玩,暴曬一天,,浴缸泡澡時出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)抖,,隨后發(fā)熱,體溫39℃,,伴惡心和腹瀉,,至第三天癥狀緩解。
大多數(shù)人都曾體驗過類似的“中暑”,,只是癥狀不夠特異,,程度為輕中度,無非是悶熱日曬后頭暈,、惡心,、輕度腹瀉、乏力,、發(fā)熱等,。為了防止發(fā)生嚴重中暑事件,大家要牢記防范中暑的注意事項:
1.中暑大多是輕中度,,盡早識別不適,,脫離悶熱環(huán)境,補充水和電解質(zhì),,癥狀大多能夠快速緩解,。
2.高溫高濕天氣,不要赤身在戶外進行有氧運動,。
3.中暑和其他疾病有時很難鑒別,,不建議自行判斷,應(yīng)及時就醫(yī),以免耽誤治療時機,。
4.有基礎(chǔ)疾病的人群,、嬰幼兒和老年人,避免暴露于高溫高濕環(huán)境中,,空調(diào)降溫不要舍不得用,,一旦中暑,救治難度將明顯增加,。
馮楠(上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院急診科)
(編輯:月兒)
