爆發(fā)性心肌炎,,心臟隨時(shí)可能停跳
飛飛來自醴陵,。5月6日晚21時(shí)10分,臉色蒼白,、心跳微弱的飛飛在急救人員的護(hù)送下,,入住中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心內(nèi)科監(jiān)護(hù)病房。
飛飛的爸媽臉上寫滿了焦急和疑惑,,他們不明白僅僅是一次感冒,,怎么會(huì)惡化成這樣?但是,從醫(yī)生沉重的眼神中,,他們已經(jīng)感覺到飛飛的病情不只是感冒那么簡單,。
該院心內(nèi)科李靜樂副教授仔細(xì)了解了飛飛的病情后,診斷飛飛為爆發(fā)性心肌炎,、心源性休克,、加速性室性心動(dòng)過速。
" 爆發(fā)性心肌炎癥狀與感冒相似,,但死亡率卻高達(dá)70%,。"李靜樂一邊仔細(xì)觀察飛飛的病情,一邊聯(lián)系在爆發(fā)性心肌炎體外心肺支持領(lǐng)域有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的急危重癥醫(yī)學(xué)中心主任楊明施教授,。兩位專家詳細(xì)研究了飛飛的病情后,,一致認(rèn)為飛飛目前病情極其危重,心臟隨時(shí)可能停止跳動(dòng),,需要立刻安裝體外膜肺氧和系統(tǒng)(ECMO),。
心電圖顯示是一根直線,,她卻在和醫(yī)生說話。 長沙晚報(bào)通訊員 蔣凱 攝
裝上體外生命支持系統(tǒng)后幾分鐘,,她的心臟停跳了
該院體外生命支持團(tuán)隊(duì)趙尚平醫(yī)生等接到通知后馬上做好了手術(shù)準(zhǔn)備,,在床旁待命。經(jīng)過40分鐘的手術(shù),,飛飛的體外生命支持系統(tǒng)安裝完成,。手術(shù)剛剛結(jié)束幾分鐘,飛飛的心臟就停止了跳動(dòng),。
然而,,帶著體外生命支持系統(tǒng)的飛飛,似乎并沒有感覺,,依然在跟醫(yī)生護(hù)士有說有笑,。她不知道,在場(chǎng)所有醫(yī)務(wù)人員的手心早已被汗水濕透,。如果手術(shù)晚幾分鐘,,她可能再也看不見第二天的陽光。
" 罷工"12個(gè)小時(shí)后,,心臟復(fù)跳
次日清晨,,天亮了,飛飛依然沒有心跳,。
1小時(shí),、2小時(shí)、3小時(shí)……飛飛的心電圖還是像地平線一樣的直,,雖然她有說有笑,,但楊明施教授知道,作為一名患者,,知道自己沒有心跳,,壓力肯定非常大。楊明施告訴飛飛,,根據(jù)她的臨床經(jīng)驗(yàn)和全世界的研究數(shù)據(jù),,這種心跳停止只是暫時(shí)的,是可以恢復(fù)的,,也不會(huì)有后遺癥,。飛飛聽了楊明施的話,笑得更加燦爛了……她怕爸爸媽媽擔(dān)心,,還特意打電話給爸爸說想吃水果,。
為了確保飛飛的生命安全,體外生命支持團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員絲毫不敢懈怠,,時(shí)刻駐守在飛飛的床旁,,寸步不離,。
下午3時(shí)許,寧靜的監(jiān)護(hù)病房被一串"滴滴"聲打破了,,飛飛的心電圖開始出現(xiàn)波形,,"罷工"了12個(gè)小時(shí)的心臟,,終于重新開始跳動(dòng),,在場(chǎng)所有人員的臉上都寫滿了欣喜。
恢復(fù)心跳的飛飛云淡風(fēng)輕的問醫(yī)生:"我剛剛是不是死了一下?"
[名詞解釋]
ECMO
體外膜肺氧和系統(tǒng)(ECMO),,是一種可以暫時(shí)替代患者心臟和肺臟功能的設(shè)備,。在患者的心臟或肺臟嚴(yán)重衰竭時(shí)使用,可以贏得搶救時(shí)間,。
它由體外循環(huán)技術(shù)衍生而來,,是通過將血液從體內(nèi)引到體外,機(jī)器替代或部分替代人的心臟,、肺功能,,對(duì)一些呼吸或循環(huán)衰竭的病人進(jìn)行有效的支持,使心肺得到充分的休息,,為心功能和肺功能的恢復(fù)贏得寶貴的時(shí)間,。
ECMO于上世紀(jì)末引入我國,僅在少數(shù)的醫(yī)院開展此項(xiàng)技術(shù),,且主要在心外科患者中應(yīng)用,,直到近幾年國內(nèi)才逐漸將其應(yīng)用到其他危重病人的搶救。目前,,該項(xiàng)技術(shù)操作復(fù)雜,,人力、財(cái)力,、物力消耗較大,,能夠代表一家醫(yī)院甚至一個(gè)地區(qū)、一個(gè)國家的危重癥救治水平,。
(編輯:映雪)
