女孩欣欣（化名）11歲時(shí)體重62kg,，身高153.8cm,，在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科診斷為肥胖，還有胰島素抵抗,、脂肪肝,。醫(yī)生給予二甲雙胍治療的同時(shí)，讓孩子回去控制飲食,，加強(qiáng)鍛煉,。

然而，回家后欣欣的飲食控制和運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持得并不好,，且家長(zhǎng)擔(dān)心藥物副作用,，很快就停用了二甲雙胍。隨后兩年時(shí)間,，欣欣的體重增加了13kg,，新的健康問題隨之出現(xiàn)。欣欣因?yàn)椤按蝼閺埧诤粑荒甓唷?，診斷出腺樣體肥大,，影響上氣道通氣，于是進(jìn)行腺樣體切除術(shù),。但耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生表示,，必須配合減重才能更好地解決上氣道阻塞問題。

于是欣欣再次來(lái)到內(nèi)分泌科門診,，被檢查出空腹胰島素升高,，超聲提示卵巢囊腫。

顯然,，兒童肥胖不止“肥胖”這么簡(jiǎn)單,。重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任朱高慧表示，肥胖不僅會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)血脂異常,、糖代謝異常,、脂肪肝,、內(nèi)分泌激素紊亂、性早熟,、月經(jīng)紊亂,、高血壓、打鼾,、睡眠呼吸暫停等一系列臨床癥狀,，甚至影響心理健康，導(dǎo)致情緒障礙,；對(duì)當(dāng)前及成年期的內(nèi)分泌系統(tǒng),、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)帶來(lái)危害,，影響兒童的運(yùn)動(dòng)能力和骨骼發(fā)育,，對(duì)行為、認(rèn)知及智力產(chǎn)生不良影響,，更是導(dǎo)致成年后多種慢性病的危險(xiǎn)因素,。

超重肥胖多學(xué)科門診專家為欣欣制定了全面且個(gè)性化的治療方案。臨床營(yíng)養(yǎng)科制定飲食方案,，康復(fù)科進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),，內(nèi)分泌科定期監(jiān)測(cè)評(píng)估代謝指標(biāo)、適時(shí)藥物治療代謝綜合征,。

科學(xué)減重三個(gè)月后，欣欣的體重從75kg降到64.5kg,，腰圍從85cm減到74.5cm,；同時(shí)，超聲沒有提示卵巢囊腫,，肝功和空腹胰島素也降到正常水平,。

專家強(qiáng)調(diào)，體重管理須遵循醫(yī)學(xué)指導(dǎo),，特別是處于生長(zhǎng)和發(fā)育階段的肥胖兒童青少年,，如何在改善體重和減少并發(fā)癥的同時(shí)，又不影響身體健康和生長(zhǎng)發(fā)育十分重要,。極端節(jié)食或過(guò)量運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)神經(jīng)性厭食,、關(guān)節(jié)損傷等次生健康風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于已出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷,、睡眠呼吸暫停等癥狀的患者,，建議盡早就醫(yī)。與此同時(shí),，家庭,、學(xué)校,、社區(qū)共同參與青少年肥胖防治工作尤為重要。

文末提示：

“小胖墩”可以這樣吃

1.吃飯“7分飽”,。

2.用蒸土豆等薯類作為主食,，代替米飯、面粉等精致碳水,。

3.烹調(diào)方式以蒸,、煮、燉,、燴為最佳,，但不要喝骨湯和肉湯。

4.三個(gè)方法增強(qiáng)飽腹感：細(xì)嚼慢咽,；先吃蔬菜,，再吃肉，最后吃谷薯,；吃飯時(shí)不看視頻,。

5.警惕高熱量水果，如榴蓮,、牛油果,、菠蘿蜜、鮮棗,、椰子肉,、山楂等。

6.避免超加工零食,，如蛋糕,、飲料、炸薯?xiàng)l,、泡面,、香腸、餅干等,。

“小胖墩”可以這樣動(dòng)

1.適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有跑步,、游泳、騎車,、跳繩,、球類運(yùn)動(dòng)等。

2.保持適中強(qiáng)度,。

3.每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間30至60分鐘,，每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間盡量達(dá)到300分鐘；每周需要有一兩天休息日,。

4.減少屏幕類電子產(chǎn)品的使用時(shí)間,，多進(jìn)行戶外活動(dòng),，每天2小時(shí)以上為佳。

（編輯：映雪）