我國大約有2780萬的聽力殘疾人群,,植入人工耳蝸是目前治療耳聾的有效方法,。然而,植入人工耳蝸動輒數(shù)十萬元的醫(yī)療費(fèi)用讓不少患者望而卻步,。近年來,,已有上海、江蘇,、浙江等10多個省份將人工耳蝸納入醫(yī)保報銷范圍,,最高支付標(biāo)準(zhǔn)可達(dá)45萬元。
江西從去年9月將人工耳蝸納入醫(yī)保以來,,目前已有170多名患者接受了治療,。在江西省兒童醫(yī)院,正在做聽力測試的寶寶小瑞只有8個月大,上個月他做了人工耳蝸植入手術(shù),。經(jīng)過一個月的恢復(fù),,現(xiàn)在正在做開機(jī)準(zhǔn)備。
聽到聲音后,,原本鬧騰的小瑞立刻安靜下來,,瞪著大大的眼睛四處搜尋聲音來源。當(dāng)大家開心地拍手叫著孩子名字時,,小瑞會迅速回頭,。
小瑞的父親 陳劍:心情肯定是非常激動非常高興的,最起碼他以后可以跟正常人一樣聽得到這個世界的聲音,。
剛出生時,,小瑞的聽力測試就沒有通過。幾個月后,,小瑞的父母帶著他到江西省兒童醫(yī)院,,被診斷為先天性雙耳全聾,在現(xiàn)有技術(shù)條件下,,最好的治療方法是植入人工耳蝸,,但是,四五十萬元的治療費(fèi)用讓小瑞的父母犯了難,。
小瑞的家在江西鷹潭農(nóng)村,,父親在外打工,母親在家務(wù)農(nóng),。正在一籌莫展之際,,江西從去年9月開始將人工耳蝸納入了醫(yī)保報銷范圍,平均報銷比例在70%左右,。像小瑞這樣的低保家庭,,報銷比例可以達(dá)到90%。
小瑞的父親 陳劍:原價的話是54萬多元,,現(xiàn)在納入醫(yī)保,,當(dāng)?shù)氐臍埪?lián)再幫我們報銷一部分,還有低保,,全部報銷下來,,我們自己自費(fèi)大概就是三萬七八。
江西省兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師 彭新:新的醫(yī)保政策落地以后,,像我們江西省兒童醫(yī)院先后救治120多個聽障家庭,,他們平均費(fèi)用在二十四五萬左右,報銷比例大概在70%到90%,。90%是針對那種低?;蛘呒彝ソ?jīng)濟(jì)特別困難的家庭,,這樣讓他在第一時間診斷、第一時間進(jìn)行治療,、第一時間康復(fù),。
據(jù)介紹,人工耳蝸植入能使全聾患者恢復(fù)部分聽力,,經(jīng)過語言訓(xùn)練,,可恢復(fù)正常交流。3歲以內(nèi)是聽覺中樞發(fā)育的黃金期,,嬰幼兒聽力障礙一旦確診,,應(yīng)盡早植入人工耳蝸。
北大學(xué)生王圣銘:爸爸媽媽都能聽見了,!
以前,,人工耳蝸植入主要針對孩子,現(xiàn)在有了醫(yī)保報銷,,一些耳聾的成年人也有條件植入人工耳蝸了。
今年7月考上北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院的王圣銘一直有一個愿望,,就是給耳聾的父母裝上人工耳蝸,,讓他們聽得見他叫一聲“爸爸、媽媽”,。在醫(yī)保和公益基金的支持下,,王圣銘的父母,在失聰40多年之后成功植入了人工耳蝸,。
就在不久前,,來自河南濮陽的這對聽力殘疾的夫婦王天恩和宋慧,在北京大學(xué)人民醫(yī)院植入了人工耳蝸,。國慶假期,,兒子從北京回來,一家人已經(jīng)可以進(jìn)行簡單對話和交流了,。
王天恩和宋慧,,都是小時候因?yàn)樗幬锔弊饔脤?dǎo)致耳聾,并失去了語言能力,。然而,,他們經(jīng)過不懈努力,考取了長春大學(xué)特殊教育學(xué)院,,畢業(yè)后回到老家,,在濮陽市特殊教育學(xué)校擔(dān)任美術(shù)老師。
40多年來,,夫妻倆用積極的生活態(tài)度影響著自己的孩子和特殊學(xué)校的學(xué)生們,。今年7月,,兒子王圣銘被北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院錄取??忌狭酸t(yī)學(xué)院,,王圣銘最大的愿望是給耳聾的父母裝上人工耳蝸,讓他們聽得見他叫一聲“爸爸,、媽媽”,。
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大一學(xué)生 王圣銘:我從小生下來到現(xiàn)在還沒有聽過父母的一句話,他們耳朵存在這些缺陷,,確實(shí)給我們生活帶來一些困難和不方便的地方,。
王天恩的手術(shù)非常順利,但宋慧的耳蝸因?yàn)榇嬖诨?,增加了手術(shù)的難度,,經(jīng)過醫(yī)生們的努力,最終圓滿完成了手術(shù),。隨著傷口一天天恢復(fù),,人工耳蝸開機(jī)時刻也如期而至。當(dāng)王天恩和宋慧的人工耳蝸依次被打開,,他們的臉上露出了震驚與喜悅的表情,。
王天恩和宋慧終于體驗(yàn)到了聲音的奇妙,盡管這個聲音依舊模糊,,但給了他們無限的希望,。往后的日子,夫妻倆還將攜手進(jìn)行長時間的聽覺和語言康復(fù)訓(xùn)練,。
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大一學(xué)生 王圣銘:現(xiàn)在我叫他們,,他們會有反應(yīng)了,雖然現(xiàn)在只是一個比較初步的階段,,但是我相信未來一定會越來越好的,。尤其是為我父母現(xiàn)在能夠走入有聲世界,感到欣慰和開心,,也對未來生活充滿了期待,。
國家醫(yī)保局:將人工耳蝸納入集采范圍
我國人工耳蝸植入比例偏低,每年植入數(shù)量僅為5萬例左右,。由于治療費(fèi)用昂貴,,即使一些地方將之納入醫(yī)保報銷,患者植入一個人工耳蝸可能需要自付很大一筆費(fèi)用,。為了大幅減輕醫(yī)?;鸷突颊叩呢?fù)擔(dān),國家醫(yī)保局表示,,下一步,,會將人工耳蝸等高值醫(yī)用耗材納入集采范圍,。
國家醫(yī)療保障局副局長 顏清輝:下一步,醫(yī)保部門將大力推進(jìn)醫(yī)藥集采擴(kuò)面提質(zhì),,持續(xù)擴(kuò)大集采覆蓋面,,開展新批次國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集采,我們會將人工耳蝸等高值醫(yī)用耗材納入集采范圍,。
據(jù)了解,,2018年以來實(shí)行的國家藥品集中帶量采購,通過“以量換價”的團(tuán)購方式,,集采藥品價格平均降幅超過50%,。
人工耳蝸昂貴的價格是將其納入醫(yī)保的主要障礙,如果通過集采能夠大幅降價,,全國各地將之納入醫(yī)保的可能性就會增加,,聽障患者將獲得大幅降價和醫(yī)保報銷的雙重利好,特別是處于聽覺中樞發(fā)育黃金期的3歲以內(nèi)聽障兒童,,人工耳蝸納入集采將使他們盡早得到治療,,聽力訓(xùn)練和語言表達(dá)訓(xùn)練有望產(chǎn)生更好的效果。
實(shí)習(xí)編輯:王曦