10月10日是世界精神衛(wèi)生日,。睡眠障礙往往是精神障礙常見的伴發(fā)疾病,。暨南大學附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學科,、睡眠醫(yī)學中心教授潘集陽表示,，與成人抑郁癥不同,，兒童抑郁癥表現(xiàn)出獨特的癥狀，需要家長,、教育者和醫(yī)療專家的關注與早期識別干預,。對于兒童出現(xiàn)的無端發(fā)脾氣、暴躁等情緒以及莫名的軀體不適,，家長和老師應引起重視,。

 今年12歲的彤彤(化名)從小就是優(yōu)等生，但就讀小學六年級的彤彤最近出現(xiàn)了一種奇怪的癥狀——嗜睡,，感覺總是睡不醒,。老師起初覺得是彤彤作息不規(guī)律，晚上貪玩手機,，于是要求家長好好管教,，彤彤卻說自己不是故意要在課堂上睡覺，而是無法克制睡意,。

 經過暨南大學附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學科睡眠門診評估后,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)彤彤存在抑郁情緒。在醫(yī)生的詢問下,，彤彤說自己經常會躲起來偷偷哭泣,，認為爸爸媽媽自從有了弟弟以后就不愛自己了，自己的學習壓力大,，覺得自己比別人差,，稱自己活著沒有什么意義，曾多次用手掐自己脖子及撞頭等傷害自己,。

 為進一步明確彤彤的睡眠問題,，醫(yī)生建議彤彤在暨南大學附屬第一醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心行夜間多導睡眠監(jiān)測(PSG)及多次睡眠潛伏時間試驗(MSLT)，以求進一步明確診斷,。

 潘集陽根據其臨床表現(xiàn)及相關輔助檢查結果考慮彤彤存在：1,、重性抑郁障礙,；2、可疑發(fā)作性睡病,。就目前情況而言,，建議其保持正常的作息規(guī)律，同時進行藥物治療,，主要治療原發(fā)病即情緒問題,，睡眠問題也會隨之改善,。

 “兒童抑郁癥是一種常見但常常被忽視的心理健康問題,。”潘集陽表示,，兒童抑郁癥的前兆未必表現(xiàn)為情緒低落,、悲傷萎靡，而是焦慮,、易怒,，或非器質性的軀體癥狀。此外,，在大多數(shù)人的認知中,，會認為失眠與抑郁癥息息相關，但睡眠過多同樣也與抑郁癥相關聯(lián),。白天過度嗜睡通常被認為是睡眠紊亂或睡眠不足的結果,。這種表現(xiàn)與多種睡眠障礙相關，如失眠,、睡眠鼾癥,、晝夜節(jié)律睡眠障礙和不寧腿綜合征，而實際上最常與心理疾病相關,，特別是抑郁障礙

 潘集陽稱,，睡眠過多是抑郁癥的不典型表現(xiàn)，更多見于年輕人(＜30歲抑郁癥患者中有40%,，50歲抑郁癥患者中10%)和女性,，主要表現(xiàn)包括白天嗜睡，日間休息后感覺不能恢復精力或警覺,，但不包括夜間睡眠,。這一現(xiàn)象與長期、嚴重和難治性抑郁癥有關,，也可能提示潛在的雙相障礙,。因此，早期識別與治療是改善患者睡眠問題及預后的重要保障,。

(編輯:月兒)