國(guó)家中醫(yī)藥管理局近日印發(fā)《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)規(guī)范（試行）》,。其中提出,，提供中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)及其人員不得從事診療活動(dòng)，包括不得使用針刺,、瘢痕灸,、發(fā)泡灸、牽引,、扳法,、中醫(yī)微創(chuàng)類(lèi)技術(shù)、中藥灌洗腸以及其他具有創(chuàng)傷性,、侵入性或者危險(xiǎn)性的技術(shù)方法,；不得開(kāi)具藥品處方；不得給服務(wù)對(duì)象口服不符合相關(guān)規(guī)定的中藥飲片,；不得開(kāi)展醫(yī)療氣功活動(dòng),；不得從事國(guó)家中醫(yī)藥主管部門(mén)規(guī)定的其他診療活動(dòng)。

這次發(fā)文,，意在治理養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)違規(guī)開(kāi)展診療活動(dòng)等現(xiàn)象,。養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)盡管不具備診療資質(zhì)，但這個(gè)領(lǐng)域越界開(kāi)展診療活動(dòng)等現(xiàn)象十分常見(jiàn),。比如,，當(dāng)前不少養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)公然提供針灸、灌腸等醫(yī)療服務(wù),；一些洗腳店,、按摩店等具有養(yǎng)生保健功能的機(jī)構(gòu)，則宣稱(chēng)能夠治療腳部皮膚病或腰肌勞損,、椎間盤(pán)突出等疾?。贿€有一些美容美發(fā)店標(biāo)榜能夠治療心腦血管等疾病的離奇做法也不少見(jiàn),。由于養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)違規(guī)開(kāi)展診療活動(dòng)而導(dǎo)致的消費(fèi)糾紛也時(shí)有耳聞。

養(yǎng)生保健越界行醫(yī)較難治理,，是因?yàn)閮烧呔哂幸欢ǖ南嗨菩?。養(yǎng)生保健和很多中醫(yī)療法并無(wú)清晰的界線，同樣是針灸療法，既可用來(lái)養(yǎng)生保健,，也可用來(lái)治病救人,。此外，由于“食藥用源”理念具有深厚的民間基礎(chǔ),，面對(duì)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)違規(guī)使用部分“食藥用源”的藥品,，消費(fèi)者往往渾然不覺(jué)。還有,，是否具有創(chuàng)傷性,、侵入性或者危險(xiǎn)性等，是區(qū)別中醫(yī)養(yǎng)生保健和中醫(yī)診療的關(guān)鍵因素,，但這方面養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)往往言語(yǔ)含糊,，使普通人較難甄別。

更要看到,，越界行醫(yī)其實(shí)是一種普遍的現(xiàn)象,，不僅是養(yǎng)生保健領(lǐng)域，其他很多方面也在躍躍欲試,，甚至明目張膽地“傍醫(yī)”,。比如保健食品宣傳具有治病功效，是在商品功能上“傍醫(yī)”,；生活美容混用于醫(yī)學(xué)美容,，是在服務(wù)范圍上“傍醫(yī)”。普通的“妝字號(hào)”面膜標(biāo)榜“醫(yī)用”以及“消字號(hào)”產(chǎn)品當(dāng)做藥品促銷(xiāo)等,，無(wú)不屬于“傍醫(yī)”行為,。

要想治理這種亂象，消費(fèi)者提升自我辨識(shí)能力是關(guān)鍵,。生活服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)是兩個(gè)不同的領(lǐng)域,，前者通常不需要資質(zhì)，但后者則需要具備相應(yīng)資質(zhì),，且兩者的主管機(jī)構(gòu),、辦證渠道等，都明顯不同,。消費(fèi)者認(rèn)清兩類(lèi)服務(wù)的差別,、看清不同性質(zhì)商品跨界營(yíng)銷(xiāo)的本質(zhì)，才能避免上當(dāng)受騙,。

讓養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)安守本分,，監(jiān)管更需加大力度。當(dāng)處罰不及非法所得,、逃脫監(jiān)管的可能性較大時(shí),，養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)僥幸越界行醫(yī)的可能性勢(shì)必大增,。只有令其付出更大的違法成本，并且很難逃脫監(jiān)管,，才能提升養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)守法經(jīng)營(yíng)的自覺(jué)性,。

目前民眾越來(lái)越重視健康，養(yǎng)生保健服務(wù)需求也水漲船高,，大量養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)也應(yīng)運(yùn)而生,。但這個(gè)領(lǐng)域魚(yú)龍混雜，不僅讓一些消費(fèi)者受到欺詐,，還可能付出健康受損等代價(jià),。在養(yǎng)生保健與診療之間劃出清晰界線，不僅出于維護(hù)消費(fèi)者權(quán)益的需要,，而且也利于這個(gè)行業(yè)健康發(fā)展,，讓養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)只提供高質(zhì)量的養(yǎng)生保健服務(wù)，守住不越界行醫(yī)的底線,。漫畫(huà)/陳彬

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