心血管病患者感染后應堅持合理用藥

  來源:人民日報申少鐵2023-01-29
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核心提示:冬春季天氣較冷,,如果經(jīng)常勞累,、激動、飽餐,,心臟病、高血壓等心血管病的發(fā)病率會增加。發(fā)燒時心跳加快是否正常?心血管病患者感染新冠病毒是否會加重原有病情?如何合理用

冬春季天氣較冷,,如果經(jīng)常勞累、激動,、飽餐,,心臟病、高血壓等心血管病的發(fā)病率會增加,。發(fā)燒時心跳加快是否正常,?心血管病患者感染新冠病毒是否會加重原有病情?如何合理用藥,?記者采訪了北京安貞醫(yī)院常務副院長周玉杰,。

發(fā)燒是很多人感染新冠病毒后的典型癥狀。周玉杰說,,發(fā)燒時心跳加快是正?,F(xiàn)象。體溫每升高1攝氏度,,心率會升高10—12次,,當體溫超過39攝氏度,心跳會變得很快,,甚至可以聽到怦怦的心跳聲,。若心跳快的同時出現(xiàn)心慌氣短、動輒氣喘的癥狀,,需要及時就醫(yī),。如果康復期每分鐘心跳超過100次,,還伴有心慌氣短,、胸悶癥狀,要及時去醫(yī)院查心肌酶,、心電圖,、動態(tài)心電圖、心功能等,,防止病情加重,。

周玉杰表示,有基礎心臟病的患者,,特別是老年患者,,感染新冠病毒后,血管內皮功能發(fā)生紊亂,,血管斑塊容易發(fā)生炎性反應,,血栓的發(fā)生率可能也會增高,,導致原有心臟病加重?;颊咴诳人?、發(fā)燒的時間段容易合并低氧血癥。一些老年心血管病患者的癥狀是沉默型表現(xiàn),,有一種“消音器”效果,,表現(xiàn)不像年輕人那么明顯。這時候不要“等,、拖,、耗”,一定要及時送醫(yī)救治,。

均衡營養(yǎng)有益于心血管病控制,。周玉杰說,在臨床中看到的一些心血管病患者,,特別是老年患者,,表現(xiàn)為合并低鈉血癥、低鉀血癥,、一定程度的脫水,,但患者沒有及時適量補充營養(yǎng)和水電解質,導致營養(yǎng)不良和水電解質紊亂,,不利于基礎病的控制,。家屬和醫(yī)護人員要了解老年人平時在餐桌上吃的是什么,一天吃進去多少,,大概吸收多少,,代謝和排出多少,以此來調整營養(yǎng)攝入,。

心血管病患者需要長期用藥,,合理用藥很關鍵。周玉杰介紹,,很多心臟支架術后患者,、心臟搭橋患者都要按照醫(yī)囑吃抗血小板藥12個月,房顫患者還需要長期使用抗凝藥,?;颊吒腥拘鹿诓《竞螅霈F(xiàn)發(fā)熱等癥狀需要服用對癥治療藥物,。心血管病患者居家用藥一般都有四五種,,與所服用的新冠治療藥物可能互相沖突,使得藥效發(fā)生變化。比如高血壓患者發(fā)燒時,,吃退燒藥會導致血壓發(fā)生波動,,因此要隨著血壓的變化不斷調整用藥,防止誘發(fā)心腦血管疾病,?!敖ㄗh這類患者及時咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的指導下,,減少不良反應,,達到優(yōu)化治療目的?!?

(編輯:映雪)


心血管病患者感染后應堅持合理用藥

 
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