今天是世界更年期關(guān)懷日,，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，2030年，全球?qū)⒂?2億以上的更年期婦女人口,。

女人到了更年期什么最可怕,？很多人會回答：情緒暴躁。

其實不然,，骨質(zhì)疏松才是更年期女性健康的“頭號大敵”,。

2021年，最新的中國骨質(zhì)疏松癥流行病學調(diào)查結(jié)果顯示：我國50歲以上人群患骨質(zhì)疏松病概率為19.2%,，中老年女性骨質(zhì)疏松問題尤為嚴重,，50歲以上女性患病率達32.1%，遠高于同齡男性的6%,，而65歲以上女性患骨質(zhì)疏松高達51.6%,。

而更糟糕的是，約50%的骨質(zhì)疏松癥患者早期沒有明顯的癥狀,，就診時往往已發(fā)生骨折,。

天天喝牛奶補鈣

卻因一個趔趄骨折

王女士(化名)50歲退休，每天和朋友喝茶,、打牌,，偶爾出去旅游，生活倒也過得豐富多彩,，唯一盼的就是抱孫子,。

去年，王女士的兒媳婦生下龍鳳胎,，這可把她高興壞了,。原本安逸的生活被孫子孫女占滿，每天忙得腳不著地,，雖然經(jīng)常累得腰酸背痛,，但是心里依然很滿足。

時間過得很快,，兩個孩子到了學走路的時候,，王女士每天扶著他們在小區(qū)里蹣跚學步。一天,，她正領(lǐng)著小孫子在走路,，突然拐角躥出一輛電瓶車，眼看就要撞到了,，護孫心切的她趕緊把小孫子往旁邊用力一拉,，自己卻因慣性作用向前打了一個趔趄，膝蓋著地的瞬間傳來一陣劇痛,，痛得她大汗淋漓,，直接趴在地上爬不起來。家人趕緊把她送去醫(yī)院，醫(yī)生診斷骨質(zhì)疏松性骨折,，得先做內(nèi)固定手術(shù),，一年后再手術(shù)把鋼釘取出。

手術(shù)后躺在床上靜養(yǎng)的王女士很納悶,，明明自己天天喝牛奶很注意補鈣,，怎么還會骨質(zhì)疏松呢？恰好在電視上翻到杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院張治芬院長的訪談節(jié)目,，這才知道女性絕經(jīng)后卵巢功能減退,，雌激素水平下降，除了會導致常見的潮熱出汗,、情緒改變,、失眠以外，也會引起骨量下降甚至骨質(zhì)疏松,，怪不得自己輕輕一摔就骨折了,。再仔細回想自己這幾年的身體狀況，果真是條條能對上,，只是沒往更年期方面去想,。

能下地活動后,，王女士就趕緊帶著自己的一大沓病歷資料來到張治芬院長的門診,，經(jīng)過詳細的檢查和評估，得到的治療方案是,，在抗骨質(zhì)疏松治療的基礎(chǔ)上再加上小劑量的激素補充治療，一方面可以減少骨量的丟失,，另一方面還可以有效緩解潮熱出汗,、腰背酸痛等更年期癥狀,，長遠來看還有益于預防心血管疾病以及老年癡呆等疾病,。王女士欣然接受,，一舉三得,，何樂而不為呢,？

骨質(zhì)疏松是女性更年期頭號大敵

補充雌激素可提高絕經(jīng)后生活質(zhì)量

54歲的李女士(化名)相比王女士則相對幸運。自49歲絕經(jīng)起,，她就經(jīng)常覺得四肢肌肉酸痛,，起初癥狀不是很嚴重，只是勞累后容易出現(xiàn),，以為這是身體衰老的正?，F(xiàn)象,，只要多鍛煉就好，加之子女們工作都忙,，就沒告訴他們。沒想到之后癥狀越來越嚴重,，各個關(guān)節(jié)只要一活動就會發(fā)出“咔咔”的響聲，肩背部,、腰部更是疼得厲害,，甚至晚上都無法安睡,，因此精神狀態(tài)每況愈下。

一次偶然的機會,，女兒看到張治芬院長團隊關(guān)于更年期骨質(zhì)疏松篩查的報道,，趕緊帶著媽媽到門診求助,。經(jīng)過詳細問診,、檢查和評估，很快明確李女士的渾身肌肉和關(guān)節(jié)的疼痛是骨質(zhì)疏松惹的禍,。于是制定了個體化的激素補充治療以及抗骨質(zhì)疏松治療，同時配合飲食調(diào)整,、鍛煉等,。

經(jīng)過3個月的綜合治療,，李女士的關(guān)節(jié)肌肉酸痛消失,，活動也自如了,。如今治療已持續(xù)1年，復查骨密度比之前還略有增加,，這更堅定了李女士繼續(xù)接受激素補充治療的決心。

更年期會帶來身體和精神上的雙重影響,，這對女性來說是一個很大的壓力，會為個人和家庭帶來不少糟心事兒,，但必須要去正視。近年來,，張治芬院長帶領(lǐng)團隊致力于圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)女性健康管理及骨質(zhì)疏松防治工作的研究,，并聯(lián)合全省30余家醫(yī)院進行多中心研究。旨在提高大眾對女性更年期骨質(zhì)疏松的認識,，做到早篩查、早診斷,、早干預,、早治療,，從而降低骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)病率，提高絕經(jīng)后生活質(zhì)量,。

張治芬院長表示，對于絕經(jīng)前后啟動絕經(jīng)激素治療的女性,，可獲得骨質(zhì)疏松性骨折一級預防的好處。同時,，還可以改善絕經(jīng)相關(guān)的其他癥狀，減少遠期心腦血管疾病,、老年癡呆的患病風險,。但絕經(jīng)激素治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導和評估下進行，切不可隨意用藥,。

（編輯：映雪）