第27個腫瘤防治宣傳周到來之際,，新華社記者采訪我國腫瘤防治領(lǐng)域多位權(quán)威專家了解到，造成我國部分腫瘤病種死亡率居高不下,、發(fā)病率還在升高的一個重要原因就是很多患者未能早診早治,，導致“小病拖大、大病拖炸”,。

  專家提醒,，患癌的風險就在我們每個人身邊，如吸煙及二手煙,、飲酒,、不注意個人防護導致病毒感染、缺乏運動習慣等,，防癌要從日常做起,。

  病從口入,，健康飲食很關(guān)鍵

  今年1月,，中國科學院院士、國家癌癥中心主任,、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院院長赫捷團隊在《國家癌癥中心雜志》上發(fā)表了2015年中國癌癥發(fā)病與死亡統(tǒng)計數(shù)據(jù)：我國有癌癥新發(fā)病例392.9萬,，總死亡人數(shù)為233.8萬，胃癌,、食管癌,、肝癌等癌癥發(fā)病率有所下降，而生活方式西式化導致的結(jié)腸癌、乳腺癌等疾病負擔卻持續(xù)增長,。

  專家指出,，我國發(fā)病首位的癌種，在男性中是肺癌,，女性是乳腺癌,，肺癌仍是我國死亡率最高的癌癥。近年來,，傳統(tǒng)癌癥,，如發(fā)病率高、預后差的食管癌,、胃癌,、肝癌和肺癌死亡率有所下降。其他一些癌癥的死亡率仍在上升,，如結(jié)直腸癌,、前列腺癌和乳腺癌,。

  約30%左右的癌癥發(fā)病與飲食有關(guān)——國家癌癥中心近日發(fā)布的《家庭防癌指南》指出,，通過改變不良生活方式，約45%的癌癥可以得到有效預防,，因此,，可以說防癌的“鑰匙”有時就掌握在我們自己手中。

  赫捷強調(diào),，我國飲食多樣,，地域差異大，但從整體上來看普遍存在新鮮蔬菜水果攝入量不足的問題,，因而增加了口咽癌,、喉癌、食管癌,、胃癌和肺癌等的發(fā)生風險,。目前世界上公認比較健康的是以蔬菜、水果,、魚類,、五谷雜糧、豆類和橄欖油等為主的 “地中海膳食”,，它能減少炎癥反應,，增強人體的抗氧化能力，降低癌癥及心血管疾病等多種慢性病的發(fā)生風險,。

  防癌，就要遠離“不良誘惑”和危險因素

  受訪專家表示，癌癥的發(fā)生受遺傳基因和環(huán)境的雙重影響,，但也有一些可控的因素被認為會大大降低患癌風險,。研究發(fā)現(xiàn)，如吸煙與肺癌,，乙肝,、丙肝病毒感染與肝癌，幽門螺桿菌持續(xù)感染與胃癌,，HPV感染與宮頸癌等有一定的聯(lián)系,，因此在日常生活中遠離香煙等“不良誘惑”和其他危險因素，并且及時,、有針對性地進行篩查,，這樣就可以大大降低患癌的風險。

  吸煙是肺癌的最主要危險因素——國家癌癥中心發(fā)布的《癌癥預防與篩查指南（科普版）》顯示,，80%以上的肺癌患者有吸煙史,。我國約有1/4的癌癥引起的死亡與吸煙有關(guān)，控煙是最經(jīng)濟,、最有效的防癌措施,。專家介紹，除了吸煙和二手煙之外,，苯,、甲醛、氡等裝修材料污染,，以及廚房油煙等,，都是可誘發(fā)肺癌的危險因素，家庭烹飪時應全過程打開油煙機,，并保持室內(nèi)通風,，減少煸炒和油煎等烹飪方式。

  “我國仍是乙肝大國,，而乙肝病毒慢性感染是發(fā)生肝癌的最主要因素,，所有的原發(fā)性肝癌患者，有八到九成都合并有乙肝或丙肝病毒感染,?！眹野┌Y中心副主任、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院副院長蔡建強說,，各地飲食習慣,、經(jīng)濟水平存在差異，如一些沿海地區(qū)長期食用潮濕,、腌制的食物,，容易含有亞硝酸鹽、黃曲霉素等致癌物。如果再合并乙肝病毒感染,，更會增加肝癌的發(fā)生風險,。

  宮頸癌是最常見的婦科癌癥之一，也是為數(shù)不多可以通過疫苗進行預防的癌癥,?！癏PV疫苗在開始性生活前接種效果最佳，青少年應作為重點人群,?！北本┐髮W第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師畢蕙表示，二價,、四價HPV疫苗獲批適用于9至45歲女性,，九價HPV疫苗適用于16至26歲女性，而目前門診見到家長帶女兒接種的還不多,。此外,，即使接種了疫苗，適齡人群也需重視定期進行宮頸篩查,。

  篩查和早診早治是最有效最經(jīng)濟的防癌手段

  “癌癥發(fā)現(xiàn)早晚差別巨大，甚至可能就是生和死的差別,?！敝袊t(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院防癌體檢中心副主任醫(yī)師畢曉峰介紹，與10年前相比,，我國的總體癌癥5年生存率明顯上升。國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,，我國總體癌癥5年生存率已經(jīng)從2003至2005年的30.9%上升到2012至2015年的40.5%,。這與近年來加強篩查和早診早治、治療技術(shù)的提升以及新藥的應用等都密不可分,。

  畢曉峰說,，特別是隨著科學素養(yǎng)的不斷提高，公眾健康觀念和防癌意識不斷加強,，體檢需求不斷增加,，這些都是降低癌癥發(fā)病率和死亡率的基礎。

  據(jù)悉,，2012年,，財政部和當時的衛(wèi)生部將“城市癌癥早診早治項目”作為新增的國家重大醫(yī)改專項、國家重大公共衛(wèi)生服務項目,，目前已完成健康宣教和問卷調(diào)查482萬余例,，評估出五大類癌癥高危人群211萬例，篩查121萬例，陽性病變共約11萬例,，通過檢出陽性,、早期癌和癌前病變，提升了患者生存率,。

  據(jù)統(tǒng)計,，農(nóng)村癌癥早診早治項目截至2020年4月已覆蓋全國263個縣市，共篩查280多萬農(nóng)村高危人群,，發(fā)現(xiàn)患者55000多人,，早診率達到79.6%。專家說,，近年來,，實施農(nóng)村癌癥早診早治項目地區(qū)食管癌和胃癌發(fā)病率和死亡率呈下降趨勢。未來10年內(nèi),，該項目將覆蓋所有農(nóng)村地區(qū),，通過5G、人工智能等手段推廣早診早治適宜技術(shù),，提高基層醫(yī)院診療能力,，改變目前以中晚期腫瘤為主的局面。

  “很多公眾從一開始的不重視,、不理解,，到從中受益、非常感激,?！卑不帐『戏适惺裆絽^(qū)小廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院北分路衛(wèi)生室負責人陶先兵介紹，小廟社區(qū)從2017年開始參與“城市癌癥早診早治項目”,，至今累計完成問卷近3800份,，共篩查出幾十名癌癥患者，還有多名陽性病變者,，除個別晚期患者外,，其余均得到及時治療。

（編輯：月兒）