第27個(gè)腫瘤防治宣傳周到來(lái)之際,，新華社記者采訪我國(guó)腫瘤防治領(lǐng)域多位權(quán)威專家了解到,，造成我國(guó)部分腫瘤病種死亡率居高不下,、發(fā)病率還在升高的一個(gè)重要原因就是很多患者未能早診早治,，導(dǎo)致“小病拖大,、大病拖炸”,。

  專家提醒,，患癌的風(fēng)險(xiǎn)就在我們每個(gè)人身邊,，如吸煙及二手煙,、飲酒,、不注意個(gè)人防護(hù)導(dǎo)致病毒感染、缺乏運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等,，防癌要從日常做起。

  病從口入,，健康飲食很關(guān)鍵

  今年1月,，中國(guó)科學(xué)院院士、國(guó)家癌癥中心主任,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)赫捷團(tuán)隊(duì)在《國(guó)家癌癥中心雜志》上發(fā)表了2015年中國(guó)癌癥發(fā)病與死亡統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：我國(guó)有癌癥新發(fā)病例392.9萬(wàn)，總死亡人數(shù)為233.8萬(wàn),，胃癌,、食管癌、肝癌等癌癥發(fā)病率有所下降,，而生活方式西式化導(dǎo)致的結(jié)腸癌,、乳腺癌等疾病負(fù)擔(dān)卻持續(xù)增長(zhǎng),。

  專家指出，我國(guó)發(fā)病首位的癌種,，在男性中是肺癌，女性是乳腺癌,，肺癌仍是我國(guó)死亡率最高的癌癥,。近年來(lái),，傳統(tǒng)癌癥,，如發(fā)病率高,、預(yù)后差的食管癌、胃癌,、肝癌和肺癌死亡率有所下降。其他一些癌癥的死亡率仍在上升,，如結(jié)直腸癌,、前列腺癌和乳腺癌,。

  約30%左右的癌癥發(fā)病與飲食有關(guān)——國(guó)家癌癥中心近日發(fā)布的《家庭防癌指南》指出,，通過(guò)改變不良生活方式，約45%的癌癥可以得到有效預(yù)防,，因此,，可以說(shuō)防癌的“鑰匙”有時(shí)就掌握在我們自己手中,。

  赫捷強(qiáng)調(diào),，我國(guó)飲食多樣,，地域差異大，但從整體上來(lái)看普遍存在新鮮蔬菜水果攝入量不足的問(wèn)題,，因而增加了口咽癌,、喉癌,、食管癌、胃癌和肺癌等的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。目前世界上公認(rèn)比較健康的是以蔬菜,、水果、魚(yú)類,、五谷雜糧、豆類和橄欖油等為主的 “地中海膳食”,，它能減少炎癥反應(yīng),，增強(qiáng)人體的抗氧化能力，降低癌癥及心血管疾病等多種慢性病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。

  防癌,，就要遠(yuǎn)離“不良誘惑”和危險(xiǎn)因素

  受訪專家表示，癌癥的發(fā)生受遺傳基因和環(huán)境的雙重影響,，但也有一些可控的因素被認(rèn)為會(huì)大大降低患癌風(fēng)險(xiǎn),。研究發(fā)現(xiàn)，如吸煙與肺癌,，乙肝,、丙肝病毒感染與肝癌，幽門(mén)螺桿菌持續(xù)感染與胃癌,，HPV感染與宮頸癌等有一定的聯(lián)系,，因此在日常生活中遠(yuǎn)離香煙等“不良誘惑”和其他危險(xiǎn)因素，并且及時(shí),、有針對(duì)性地進(jìn)行篩查,，這樣就可以大大降低患癌的風(fēng)險(xiǎn)。

  吸煙是肺癌的最主要危險(xiǎn)因素——國(guó)家癌癥中心發(fā)布的《癌癥預(yù)防與篩查指南（科普版）》顯示,，80%以上的肺癌患者有吸煙史,。我國(guó)約有1/4的癌癥引起的死亡與吸煙有關(guān),，控?zé)熓亲罱?jīng)濟(jì)、最有效的防癌措施,。專家介紹,，除了吸煙和二手煙之外,，苯,、甲醛、氡等裝修材料污染,，以及廚房油煙等，都是可誘發(fā)肺癌的危險(xiǎn)因素,，家庭烹飪時(shí)應(yīng)全過(guò)程打開(kāi)油煙機(jī),，并保持室內(nèi)通風(fēng)，減少煸炒和油煎等烹飪方式,。

  “我國(guó)仍是乙肝大國(guó),，而乙肝病毒慢性感染是發(fā)生肝癌的最主要因素,，所有的原發(fā)性肝癌患者,，有八到九成都合并有乙肝或丙肝病毒感染?！眹?guó)家癌癥中心副主任,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)蔡建強(qiáng)說(shuō)，各地飲食習(xí)慣,、經(jīng)濟(jì)水平存在差異,，如一些沿海地區(qū)長(zhǎng)期食用潮濕、腌制的食物,，容易含有亞硝酸鹽,、黃曲霉素等致癌物。如果再合并乙肝病毒感染,，更會(huì)增加肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。

  宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科癌癥之一，也是為數(shù)不多可以通過(guò)疫苗進(jìn)行預(yù)防的癌癥,?！癏PV疫苗在開(kāi)始性生活前接種效果最佳,，青少年應(yīng)作為重點(diǎn)人群?！北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師畢蕙表示,，二價(jià)、四價(jià)HPV疫苗獲批適用于9至45歲女性,，九價(jià)HPV疫苗適用于16至26歲女性,，而目前門(mén)診見(jiàn)到家長(zhǎng)帶女兒接種的還不多。此外,，即使接種了疫苗,，適齡人群也需重視定期進(jìn)行宮頸篩查。

  篩查和早診早治是最有效最經(jīng)濟(jì)的防癌手段

  “癌癥發(fā)現(xiàn)早晚差別巨大,，甚至可能就是生和死的差別?！敝袊?guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌體檢中心副主任醫(yī)師畢曉峰介紹,，與10年前相比，我國(guó)的總體癌癥5年生存率明顯上升,。國(guó)家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,，我國(guó)總體癌癥5年生存率已經(jīng)從2003至2005年的30.9%上升到2012至2015年的40.5%。這與近年來(lái)加強(qiáng)篩查和早診早治,、治療技術(shù)的提升以及新藥的應(yīng)用等都密不可分,。

  畢曉峰說(shuō)，特別是隨著科學(xué)素養(yǎng)的不斷提高,，公眾健康觀念和防癌意識(shí)不斷加強(qiáng),，體檢需求不斷增加，這些都是降低癌癥發(fā)病率和死亡率的基礎(chǔ),。

  據(jù)悉,，2012年，財(cái)政部和當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部將“城市癌癥早診早治項(xiàng)目”作為新增的國(guó)家重大醫(yī)改專項(xiàng),、國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,，目前已完成健康宣教和問(wèn)卷調(diào)查482萬(wàn)余例，評(píng)估出五大類癌癥高危人群211萬(wàn)例,，篩查121萬(wàn)例,，陽(yáng)性病變共約11萬(wàn)例，通過(guò)檢出陽(yáng)性,、早期癌和癌前病變,，提升了患者生存率。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),，農(nóng)村癌癥早診早治項(xiàng)目截至2020年4月已覆蓋全國(guó)263個(gè)縣市,，共篩查280多萬(wàn)農(nóng)村高危人群,，發(fā)現(xiàn)患者55000多人，早診率達(dá)到79.6%,。專家說(shuō),，近年來(lái)，實(shí)施農(nóng)村癌癥早診早治項(xiàng)目地區(qū)食管癌和胃癌發(fā)病率和死亡率呈下降趨勢(shì),。未來(lái)10年內(nèi),，該項(xiàng)目將覆蓋所有農(nóng)村地區(qū)，通過(guò)5G,、人工智能等手段推廣早診早治適宜技術(shù)，提高基層醫(yī)院診療能力,，改變目前以中晚期腫瘤為主的局面,。

  “很多公眾從一開(kāi)始的不重視、不理解,，到從中受益,、非常感激?！卑不帐『戏适惺裆絽^(qū)小廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院北分路衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人陶先兵介紹,，小廟社區(qū)從2017年開(kāi)始參與“城市癌癥早診早治項(xiàng)目”，至今累計(jì)完成問(wèn)卷近3800份,，共篩查出幾十名癌癥患者,，還有多名陽(yáng)性病變者，除個(gè)別晚期患者外,，其余均得到及時(shí)治療,。

（編輯：月兒）