走進(jìn)浙江東陽市婦女兒童醫(yī)院，門診大樓內(nèi)一如既往熙熙攘攘,，收費(fèi)處的隊(duì)伍排成長龍,。而住院大樓內(nèi)，生完寶寶準(zhǔn)備出院的陳女士并不著急,，她的丈夫正通過醫(yī)院微信公眾號做最后的住院押金結(jié)算,，省卻了排隊(duì)的煩惱。

陳女士在該院生頭胎的時(shí)候,，排隊(duì)掛號,、候診、抽血,、繳費(fèi)讓她特別頭疼,，每次產(chǎn)檢夫妻倆都要折騰一整天，讓身為孕婦的陳女士特別疲憊,。而這次生二胎,，預(yù)約掛號,、候診、抽血,、檢查,、取報(bào)告、接收藥單,、藥單支付,、住院押金支付、出院結(jié)算等項(xiàng)目,，全部可以在微信掌上醫(yī)院里完成,，與之前相比，節(jié)約了一大半時(shí)間,。

這前后的改變,，源于興業(yè)銀行為該院提供的“智慧醫(yī)療”服務(wù)，更通俗地說,，就是“移動(dòng)醫(yī)療”服務(wù),。目前，互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療行業(yè)的深度融合發(fā)展已成為不可阻擋的時(shí)代潮流,，移動(dòng)醫(yī)療已經(jīng)成為一塊巨大蛋糕,。日前發(fā)布的《中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展報(bào)告(2016)》顯示，2015年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模已達(dá)157.3億元,，增長率為37.98%,，其中移動(dòng)醫(yī)療市場規(guī)模達(dá)42.7億元，增長率為44.7%,。

看到這一巨大市場并已經(jīng)布局的參與者眾,，包括BAT等互聯(lián)網(wǎng)巨頭，銀行,、銀聯(lián),、部分保險(xiǎn)公司等金融機(jī)構(gòu)。目前,，預(yù)約掛號,、支付繳費(fèi)等環(huán)節(jié)的競爭已經(jīng)非常明顯,，其他就診環(huán)節(jié)的競爭也呈現(xiàn)出依托各自優(yōu)勢而逐步分化的局面,。

移動(dòng)醫(yī)療群雄割據(jù)

興業(yè)銀行現(xiàn)金管理部有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴第一財(cái)經(jīng)：“移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展迅速，各個(gè)細(xì)分入口涉及子行業(yè)眾多,，如患者入口的預(yù)約掛號,、尋醫(yī)問診、門戶社區(qū)等;醫(yī)生入口的醫(yī)生社區(qū),、醫(yī)生工具;醫(yī)藥入口的醫(yī)藥電商,、醫(yī)藥媒體等,，移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)已呈現(xiàn)出諸侯紛爭、群雄割據(jù)的態(tài)勢,。不僅互聯(lián)網(wǎng)巨頭BAT跨界進(jìn)入,，創(chuàng)業(yè)類公司也層出不窮。醫(yī)療器械生產(chǎn)商,、電子商務(wù)企業(yè),、制藥企業(yè)、醫(yī)療專業(yè)機(jī)構(gòu),、醫(yī)院,、保險(xiǎn)公司、銀行等也紛紛涉足,?！?

移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)吸引了大量資本涌入。BAT爭相布局——阿里健康有藥品零售,、醫(yī)療服務(wù),、藥監(jiān)碼、健康保險(xiǎn),；騰訊的騰愛醫(yī)療有智能終端,、醫(yī)生平臺(tái)和“健康基金+醫(yī)保”等業(yè)務(wù),；百度醫(yī)生借助大數(shù)據(jù)幫助患者尋找醫(yī)生,、快速掛號。傳統(tǒng)金融企業(yè)也紛紛試水——隨便打開一家商業(yè)銀行的網(wǎng)上銀行或者手機(jī)銀行,、微信銀行終端,，都能找到“銀醫(yī)合作”界面，提供預(yù)約掛號,、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,、醫(yī)保對賬等服務(wù)。

比如,，興業(yè)銀行早在2014年就率先在國內(nèi)推出“智慧醫(yī)療”,，截至目前已在全國范圍內(nèi)簽約醫(yī)院240多家，其中超過一半為三級以上醫(yī)院,，上線110余家,，覆蓋全國20余省市。此外,，交行,、中信、工行,、招行,、浦發(fā),、北京銀行等均在2014年和2015年推出了移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)。

興業(yè)銀行上述負(fù)責(zé)人對本報(bào)表示：“BAT大多沿自身優(yōu)勢切入,，競爭趨于白熱化狀態(tài),。阿里旗下支付寶打通產(chǎn)業(yè)閉環(huán)，打造以支付寶為核心的未來醫(yī)院,，同時(shí)發(fā)力以阿里健康為核心的醫(yī)藥O2O;騰訊以微信為核心搭建智慧醫(yī)療大廈,，并以微信為平臺(tái)承載健康管理;百度利用技術(shù)優(yōu)勢打造數(shù)據(jù)平臺(tái)，多點(diǎn)開花廣泛布局醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè),，構(gòu)建開放生態(tài),。而銀行則主要以患者掛號和移動(dòng)醫(yī)療支付為切入點(diǎn)，助力各大醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化,，方便患者通過移動(dòng)設(shè)備隨時(shí)隨地實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號,、門診繳費(fèi)、住院押金支付,、醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算,、醫(yī)保余額查詢等功能?！?

此外,，銀聯(lián)和部分保險(xiǎn)公司也加大布局力度。2015年4月平安集團(tuán)的“平安好醫(yī)生”上線,，與銀行普遍以掛號和繳費(fèi)支付為切入口不同的是,，其以醫(yī)生資源為核心，提供實(shí)時(shí)咨詢和健康管理服務(wù),。而中國銀聯(lián)“現(xiàn)代醫(yī)院”的“醫(yī)程通”APP也成為市場一大競爭主體,，實(shí)現(xiàn)了掛號、診間門診費(fèi)用結(jié)算,、查看報(bào)告,、候診排隊(duì)、醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算,、社保個(gè)帳在線支付,、住院押金繳納、住院清單查詢等功能,。目前主要市場在廣東省,，其中廣州已有8家醫(yī)院接入。

重在提升客戶黏性

移動(dòng)醫(yī)療從某種程度上說達(dá)到了幾方“共贏”：一定程度上解決了患者排隊(duì)等候的時(shí)間;提高了醫(yī)院的管理效率;增強(qiáng)了銀行和互聯(lián)網(wǎng)公司等主體的客戶粘性,。

螞蟻金服醫(yī)療總經(jīng)理王博對第一財(cái)經(jīng)表示,，“老百姓由此就醫(yī)更加方便,，這是一片藍(lán)海,，中國每年就診人次大約在70億-80億人次,，其中通過移動(dòng)醫(yī)療就醫(yī)的人次其實(shí)很少，市場占有率還不到1%,?！?

醫(yī)院從移動(dòng)醫(yī)療中也獲益匪淺，特別是在提高管理效率上,。王博講到了一個(gè)有趣的細(xì)節(jié),，某家醫(yī)院在與支付寶合作之前和合作5個(gè)月后，在早上就診高峰期9:30,，于醫(yī)院的同一位置對一樓掛號大廳分別照了兩張照片,。兩張照片的對比反差巨大，前者人滿為患,，后者排隊(duì)人流明顯減少,，井然有序。

王博認(rèn)為,，減少患者在掛號,、繳費(fèi)、查報(bào)告等各個(gè)環(huán)節(jié)排隊(duì)等候的時(shí)間,，對社會(huì)效能的提高有很大意義,。“中國的老齡化越來越嚴(yán)重,，以后會(huì)有更多的老年人去就醫(yī),，很多都需要子女陪同;同時(shí)隨著二胎政策效應(yīng)逐步顯現(xiàn)，以后會(huì)有更多的兒童就醫(yī),，也需要家長陪同,。如果能讓患者和家屬節(jié)省排隊(duì)時(shí)間，不是社會(huì)生產(chǎn)力的提升嗎?此外,，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和管理部門來說,，移動(dòng)醫(yī)療能為其帶來自動(dòng)化和電子化，這也是社會(huì)進(jìn)步的體現(xiàn),?！?

不過，目前,，不管是銀行還是互聯(lián)網(wǎng)巨頭,，在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域都暫時(shí)未將盈利模式作為首要出發(fā)點(diǎn)，而是重在提升客戶黏性,。

“未來3-5年內(nèi),，移動(dòng)醫(yī)療將進(jìn)入高速增長期。根據(jù)權(quán)威預(yù)測,，到2023年,，中國移動(dòng)醫(yī)療(服務(wù)類)市場規(guī)模將達(dá)到約2000億元,。興業(yè)銀行推出移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)并非完全看重直接盈利性，而更看重產(chǎn)品對客戶的黏性,。其不僅可以帶來優(yōu)質(zhì),、穩(wěn)定的醫(yī)院客戶和個(gè)人客戶，還能由此拓展醫(yī)療行業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈里的其他優(yōu)質(zhì)客戶,?！迸d業(yè)銀行上述負(fù)責(zé)人對第一財(cái)經(jīng)表示。

王博也認(rèn)為：“就中國醫(yī)療現(xiàn)狀來說,，老百姓,、醫(yī)生和醫(yī)院等各方都有很多痛點(diǎn)，目前我們做移動(dòng)醫(yī)療的出發(fā)點(diǎn)不是去尋找盈利點(diǎn),，而是去解決這些痛點(diǎn),，改善中國的醫(yī)療現(xiàn)狀。當(dāng)然,，通過支付寶場景服務(wù)的逐步滲透,，患者覺得獲得了更多方便和服務(wù)體驗(yàn)，會(huì)增強(qiáng)其粘性,，在未來會(huì)有更可持續(xù)的商業(yè)模式,。”

醫(yī)保線上支付尋求突破

目前,，移動(dòng)醫(yī)療支付最主要涉及的是患者自費(fèi)領(lǐng)域,，在醫(yī)保線上支付上，僅有部分城市的人社局開放了端口,，比如,，支付寶與深圳市人社局在全國首創(chuàng)“電子社保卡+醫(yī)保移動(dòng)支付”模式,，率先在全國實(shí)現(xiàn)了安全便捷的醫(yī)保移動(dòng)支付,，目前，深圳已有13家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)保在線支付,。

可以肯定的是,，若醫(yī)保線上支付逐步開放，必將迅速擴(kuò)大移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)規(guī)模,，并大大激活醫(yī)保賬戶的活躍度,。

不過，醫(yī)保線上支付目前的確存在很多難點(diǎn),。王博表示,，醫(yī)保線上支付最主要的難題在于，傳統(tǒng)的醫(yī)保卡都有芯片加密功能,，需以專用的刷卡設(shè)備去讀取卡片信息,，若開通醫(yī)保在線支付功能，如何保證醫(yī)保資金和個(gè)人信息的安全,，以及如何做好風(fēng)控,，這些核心問題如何解決沒有前例,，只能靠慢慢摸索,。此外，各個(gè)城市的醫(yī)保系統(tǒng)都不一樣,，所以醫(yī)保在線支付需要“一城一策”地單獨(dú)去談,，單獨(dú)做方案。(編輯：宇強(qiáng))