走進浙江東陽市婦女兒童醫(yī)院,，門診大樓內(nèi)一如既往熙熙攘攘，收費處的隊伍排成長龍,。而住院大樓內(nèi),，生完寶寶準備出院的陳女士并不著急，她的丈夫正通過醫(yī)院微信公眾號做最后的住院押金結(jié)算,，省卻了排隊的煩惱,。

陳女士在該院生頭胎的時候，排隊掛號、候診,、抽血,、繳費讓她特別頭疼，每次產(chǎn)檢夫妻倆都要折騰一整天,，讓身為孕婦的陳女士特別疲憊,。而這次生二胎，預(yù)約掛號,、候診,、抽血、檢查,、取報告,、接收藥單、藥單支付,、住院押金支付,、出院結(jié)算等項目，全部可以在微信掌上醫(yī)院里完成,，與之前相比,，節(jié)約了一大半時間。

這前后的改變,，源于興業(yè)銀行為該院提供的“智慧醫(yī)療”服務(wù),，更通俗地說，就是“移動醫(yī)療”服務(wù),。目前,，互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療行業(yè)的深度融合發(fā)展已成為不可阻擋的時代潮流，移動醫(yī)療已經(jīng)成為一塊巨大蛋糕,。日前發(fā)布的《中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展報告(2016)》顯示,，2015年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模已達157.3億元，增長率為37.98%,，其中移動醫(yī)療市場規(guī)模達42.7億元,，增長率為44.7%。

看到這一巨大市場并已經(jīng)布局的參與者眾,，包括BAT等互聯(lián)網(wǎng)巨頭,，銀行、銀聯(lián),、部分保險公司等金融機構(gòu),。目前，預(yù)約掛號,、支付繳費等環(huán)節(jié)的競爭已經(jīng)非常明顯,，其他就診環(huán)節(jié)的競爭也呈現(xiàn)出依托各自優(yōu)勢而逐步分化的局面,。

移動醫(yī)療群雄割據(jù)

興業(yè)銀行現(xiàn)金管理部有關(guān)負責(zé)人告訴第一財經(jīng)：“移動醫(yī)療行業(yè)發(fā)展迅速，各個細分入口涉及子行業(yè)眾多,，如患者入口的預(yù)約掛號,、尋醫(yī)問診、門戶社區(qū)等;醫(yī)生入口的醫(yī)生社區(qū),、醫(yī)生工具;醫(yī)藥入口的醫(yī)藥電商,、醫(yī)藥媒體等，移動醫(yī)療行業(yè)已呈現(xiàn)出諸侯紛爭,、群雄割據(jù)的態(tài)勢,。不僅互聯(lián)網(wǎng)巨頭BAT跨界進入，創(chuàng)業(yè)類公司也層出不窮,。醫(yī)療器械生產(chǎn)商,、電子商務(wù)企業(yè)、制藥企業(yè),、醫(yī)療專業(yè)機構(gòu),、醫(yī)院、保險公司,、銀行等也紛紛涉足?！?

移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)吸引了大量資本涌入,。BAT爭相布局——阿里健康有藥品零售、醫(yī)療服務(wù),、藥監(jiān)碼,、健康保險；騰訊的騰愛醫(yī)療有智能終端,、醫(yī)生平臺和“健康基金+醫(yī)?！钡葮I(yè)務(wù)；百度醫(yī)生借助大數(shù)據(jù)幫助患者尋找醫(yī)生,、快速掛號,。傳統(tǒng)金融企業(yè)也紛紛試水——隨便打開一家商業(yè)銀行的網(wǎng)上銀行或者手機銀行、微信銀行終端,，都能找到“銀醫(yī)合作”界面,，提供預(yù)約掛號、醫(yī)療費用結(jié)算,、醫(yī)保對賬等服務(wù),。

比如，興業(yè)銀行早在2014年就率先在國內(nèi)推出“智慧醫(yī)療”,，截至目前已在全國范圍內(nèi)簽約醫(yī)院240多家,，其中超過一半為三級以上醫(yī)院,，上線110余家，覆蓋全國20余省市,。此外,，交行、中信,、工行,、招行、浦發(fā),、北京銀行等均在2014年和2015年推出了移動醫(yī)療服務(wù),。

興業(yè)銀行上述負責(zé)人對本報表示：“BAT大多沿自身優(yōu)勢切入，競爭趨于白熱化狀態(tài),。阿里旗下支付寶打通產(chǎn)業(yè)閉環(huán),，打造以支付寶為核心的未來醫(yī)院，同時發(fā)力以阿里健康為核心的醫(yī)藥O2O;騰訊以微信為核心搭建智慧醫(yī)療大廈,，并以微信為平臺承載健康管理;百度利用技術(shù)優(yōu)勢打造數(shù)據(jù)平臺,，多點開花廣泛布局醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)，構(gòu)建開放生態(tài),。而銀行則主要以患者掛號和移動醫(yī)療支付為切入點,，助力各大醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)療信息化，方便患者通過移動設(shè)備隨時隨地實現(xiàn)預(yù)約掛號,、門診繳費,、住院押金支付、醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算,、醫(yī)保余額查詢等功能,。”

此外,，銀聯(lián)和部分保險公司也加大布局力度,。2015年4月平安集團的“平安好醫(yī)生”上線，與銀行普遍以掛號和繳費支付為切入口不同的是,，其以醫(yī)生資源為核心,，提供實時咨詢和健康管理服務(wù)。而中國銀聯(lián)“現(xiàn)代醫(yī)院”的“醫(yī)程通”APP也成為市場一大競爭主體,，實現(xiàn)了掛號,、診間門診費用結(jié)算、查看報告,、候診排隊,、醫(yī)保實時結(jié)算、社保個帳在線支付,、住院押金繳納,、住院清單查詢等功能,。目前主要市場在廣東省，其中廣州已有8家醫(yī)院接入,。

重在提升客戶黏性

移動醫(yī)療從某種程度上說達到了幾方“共贏”：一定程度上解決了患者排隊等候的時間;提高了醫(yī)院的管理效率;增強了銀行和互聯(lián)網(wǎng)公司等主體的客戶粘性,。

螞蟻金服醫(yī)療總經(jīng)理王博對第一財經(jīng)表示，“老百姓由此就醫(yī)更加方便,，這是一片藍海,，中國每年就診人次大約在70億-80億人次，其中通過移動醫(yī)療就醫(yī)的人次其實很少,，市場占有率還不到1%,。”

醫(yī)院從移動醫(yī)療中也獲益匪淺,，特別是在提高管理效率上,。王博講到了一個有趣的細節(jié)，某家醫(yī)院在與支付寶合作之前和合作5個月后,，在早上就診高峰期9:30,，于醫(yī)院的同一位置對一樓掛號大廳分別照了兩張照片。兩張照片的對比反差巨大,，前者人滿為患,，后者排隊人流明顯減少，井然有序,。

王博認為,，減少患者在掛號、繳費,、查報告等各個環(huán)節(jié)排隊等候的時間，對社會效能的提高有很大意義,?！爸袊睦淆g化越來越嚴重，以后會有更多的老年人去就醫(yī),，很多都需要子女陪同;同時隨著二胎政策效應(yīng)逐步顯現(xiàn),，以后會有更多的兒童就醫(yī)，也需要家長陪同,。如果能讓患者和家屬節(jié)省排隊時間,，不是社會生產(chǎn)力的提升嗎?此外，對醫(yī)療機構(gòu)和管理部門來說,，移動醫(yī)療能為其帶來自動化和電子化,，這也是社會進步的體現(xiàn)?！?

不過,，目前,，不管是銀行還是互聯(lián)網(wǎng)巨頭，在移動醫(yī)療領(lǐng)域都暫時未將盈利模式作為首要出發(fā)點,，而是重在提升客戶黏性,。

“未來3-5年內(nèi)，移動醫(yī)療將進入高速增長期,。根據(jù)權(quán)威預(yù)測,，到2023年，中國移動醫(yī)療(服務(wù)類)市場規(guī)模將達到約2000億元,。興業(yè)銀行推出移動醫(yī)療服務(wù)并非完全看重直接盈利性,，而更看重產(chǎn)品對客戶的黏性。其不僅可以帶來優(yōu)質(zhì),、穩(wěn)定的醫(yī)院客戶和個人客戶,，還能由此拓展醫(yī)療行業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈里的其他優(yōu)質(zhì)客戶?！迸d業(yè)銀行上述負責(zé)人對第一財經(jīng)表示,。

王博也認為：“就中國醫(yī)療現(xiàn)狀來說，老百姓,、醫(yī)生和醫(yī)院等各方都有很多痛點,，目前我們做移動醫(yī)療的出發(fā)點不是去尋找盈利點，而是去解決這些痛點,，改善中國的醫(yī)療現(xiàn)狀,。當(dāng)然，通過支付寶場景服務(wù)的逐步滲透,，患者覺得獲得了更多方便和服務(wù)體驗,，會增強其粘性，在未來會有更可持續(xù)的商業(yè)模式,?！?

醫(yī)保線上支付尋求突破

目前，移動醫(yī)療支付最主要涉及的是患者自費領(lǐng)域,，在醫(yī)保線上支付上,，僅有部分城市的人社局開放了端口，比如,，支付寶與深圳市人社局在全國首創(chuàng)“電子社?？?醫(yī)保移動支付”模式，率先在全國實現(xiàn)了安全便捷的醫(yī)保移動支付,，目前,，深圳已有13家醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)保在線支付。

可以肯定的是,，若醫(yī)保線上支付逐步開放,，必將迅速擴大移動醫(yī)療行業(yè)規(guī)模,，并大大激活醫(yī)保賬戶的活躍度。

不過,，醫(yī)保線上支付目前的確存在很多難點,。王博表示，醫(yī)保線上支付最主要的難題在于,，傳統(tǒng)的醫(yī)?？ǘ加行酒用芄δ埽枰詫Ｓ玫乃⒖ㄔO(shè)備去讀取卡片信息,，若開通醫(yī)保在線支付功能,，如何保證醫(yī)保資金和個人信息的安全，以及如何做好風(fēng)控,，這些核心問題如何解決沒有前例,，只能靠慢慢摸索。此外,，各個城市的醫(yī)保系統(tǒng)都不一樣,，所以醫(yī)保在線支付需要“一城一策”地單獨去談，單獨做方案,。(編輯：宇強)