這個(gè)春節(jié),武漢牽動(dòng)著全國(guó)人民的心,。截至2月8日,,武漢累計(jì)報(bào)告新型冠狀病毒感染的肺炎病例已過(guò)萬(wàn)。
但值得關(guān)注的不止武漢,。黃岡距武漢78公里,,高鐵最快27分鐘就可到達(dá)。據(jù)媒體報(bào)道,,武漢封城前三天,,黃岡、孝感位居武漢出行目的地的前列,,而地方醫(yī)療資源的欠缺又讓這些地方的疫情更為嚴(yán)峻,。最新數(shù)據(jù)顯示,黃岡,、孝感等地仍是武漢之外全國(guó)疫情最嚴(yán)重的地方,。
過(guò)去一周,紅星新聞實(shí)地探訪了黃岡,、孝感,、鄂州等地,報(bào)道武漢之外的一線防疫現(xiàn)狀,。
確診前一天,,一位新型冠狀病毒肺炎疑似感染者偷偷跑出孝感一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,敲開(kāi)親戚家的門(mén),,親戚挨不過(guò)面子,,幫他做了一頓飯。醫(yī)生一直從醫(yī)院追到親戚家,,只能給他們一頓臭罵,。“他們意識(shí)太淡薄了,急死個(gè)人,?!痹撔l(wèi)生院醫(yī)生余明光說(shuō)。
直到2月3日,,這個(gè)基層衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員加起來(lái)也不超過(guò)10人,,每天平均接診周圍多個(gè)鄉(xiāng)村的數(shù)十個(gè)發(fā)熱病人?!爸荒艹鹾Y,。”余明光說(shuō),,因?yàn)獒t(yī)療條件不夠,,高度疑似的只能往縣里轉(zhuǎn),剩下的在衛(wèi)生院隔離,。
官方數(shù)據(jù)顯示,,因?yàn)榇汗?jié)和疫情影響,有約500萬(wàn)人離開(kāi)武漢,。自1月1日至26日,,黃岡接收了武漢16.56%的遷出人口,孝感接收了武漢16.47%的遷出人口,,是接收武漢輸出人員最多的兩地,。截至2月8日,黃岡確診新型冠狀病毒肺炎2041例,,孝感確診2313例,,成為武漢之外全國(guó)疫情最嚴(yán)重的地方。
鄉(xiāng)鎮(zhèn):疫情防控的“最后一公里”
余明光已經(jīng)十幾天沒(méi)回家,,沒(méi)見(jiàn)到自己小孩了,。
從除夕以后,他和他所在衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員就沒(méi)休息過(guò),。衛(wèi)生院還有一個(gè)在哺乳期的女醫(yī)生,,小孩剛出生2個(gè)月,她沒(méi)辦法回家,,只能讓孩子喝奶粉,。
作為疫情防控的“最后一公里”,他們每天接診來(lái)自周邊各個(gè)鄉(xiāng)村的病人,。前些日子,,縣城醫(yī)院人手不夠,從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽調(diào)醫(yī)護(hù)人員,,余明光所在的衛(wèi)生院又抽走了一位護(hù)士,。
衛(wèi)生院里,,發(fā)熱病人和一般感冒患者混在一起,就診人數(shù)眾多,。床位和醫(yī)護(hù)人員有限,,一般兩天不發(fā)燒,醫(yī)生就會(huì)建議病人回家自我隔離,。
醫(yī)護(hù)人員一套防護(hù)服穿四五天,,晚上用紫外線消毒,第二天繼續(xù)用,,這是常事。衛(wèi)生院給大家發(fā)了普通口罩,,大家又各自想辦法通過(guò)各種渠道購(gòu)買N95口罩,。
跟城市相比,農(nóng)村的防疫體系脆弱,。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,,截止2018年底,全國(guó)還有46個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒(méi)有衛(wèi)生院,,有666個(gè)衛(wèi)生院沒(méi)有全科醫(yī)生或者執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,,1022個(gè)行政村沒(méi)有衛(wèi)生室,6903個(gè)衛(wèi)生室沒(méi)有合格的村醫(yī),。
“心理壓力大,。”余明光說(shuō),,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒(méi)有足夠的防護(hù),,也不能輪班,隔離和休息都成問(wèn)題,?!肮ぷ髟陂T(mén)診、科室,,睡覺(jué),、隔離就在辦公室和寢室,吃飯都在食堂,,跟隔離在這里的病人一樣,。”
余明光說(shuō),,因?yàn)獒t(yī)療條件不夠,,剩下的在衛(wèi)生院隔離,高度疑似的只能往縣里轉(zhuǎn),。
困境:希望穿上“鎧甲”戰(zhàn)斗
黃岡紅安縣因缺少各類醫(yī)療設(shè)備,,防控工作指揮部也開(kāi)始向社會(huì)尋求援助,,包括救護(hù)車、監(jiān)護(hù)儀,、呼吸機(jī),,殯葬車等。紅安縣相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴紅星新聞,,縣城醫(yī)院每天需要到周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)接疑似感染病人,,以前擁有的設(shè)備完全不夠用,比如救護(hù)車就很緊張,。
以黃岡羅田縣為例,,萬(wàn)密齋醫(yī)院和羅田縣人民醫(yī)院是當(dāng)?shù)厥罩尾∪俗疃嗟尼t(yī)院。前段時(shí)間,,萬(wàn)密齋醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員自制防護(hù)設(shè)備的視頻在網(wǎng)上火了,,醫(yī)生們或用塑料布罩在身上,或穿著紙質(zhì)的一次性隔離衣,、戴著游泳鏡作為防護(hù),。
日前,醫(yī)院收治了一位高度懷疑感染新型冠狀病毒的病人,,在沒(méi)有有效防護(hù)措施的前提下,,初步估計(jì)有10位醫(yī)護(hù)人員與其接觸。無(wú)奈之下,,這些與該病人有接觸史的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了自我隔離,,“下了班也不回家,怕傳染給孩子,?!?
羅田縣萬(wàn)密齋醫(yī)院原名羅田縣中醫(yī)院,是一家二級(jí)甲等醫(yī)院,,現(xiàn)有職工392人,。此前,這家醫(yī)院在網(wǎng)上發(fā)出了捐贈(zèng)公告,,羅列出N95口罩,、醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用一次性乳膠手套,、護(hù)目鏡等防護(hù)用具,。
1月29日,有醫(yī)生稱,,該院急診科的防護(hù)服“就剩一套了”,。這位醫(yī)生告訴紅星新聞,現(xiàn)在醫(yī)生也不知道醫(yī)院里還剩多少套防護(hù)服,,但每天限量領(lǐng)取,。帶著游泳鏡的護(hù)士們?cè)诖蜥樧銎ぴ嚂r(shí),,為了看得清不得不把游泳鏡取下來(lái)。
A醫(yī)生告訴紅星新聞,,大約十多天前,,醫(yī)院接診了一位疫區(qū)回來(lái)的產(chǎn)婦,“這名產(chǎn)婦出現(xiàn)了發(fā)燒,,肺部CT顯示感染,,高度懷疑為新型冠狀病毒肺炎?!盇醫(yī)生說(shuō),,在這名產(chǎn)婦的接診過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員都沒(méi)有穿著防護(hù)服,、護(hù)目鏡,。
而讓A醫(yī)生無(wú)奈的是,在相關(guān)科室醫(yī)生告知了產(chǎn)婦家屬,,高度懷疑是新型冠狀病毒肺炎,,需要立刻轉(zhuǎn)往另一所定點(diǎn)醫(yī)院時(shí),,產(chǎn)婦和家屬卻拒絕了醫(yī)生的建議,,“產(chǎn)婦情況特殊,我們也不能強(qiáng)制轉(zhuǎn)院,?!?
還好,困境慢慢開(kāi)始有所緩解,。最近,,該醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)后勤供應(yīng)的主任告訴紅星新聞,醫(yī)院通過(guò)提前預(yù)案采購(gòu),、捐贈(zèng)和調(diào)度等方式,,目前物資“短期內(nèi)是沒(méi)有問(wèn)題的?!?
轉(zhuǎn)機(jī):黃岡市區(qū)發(fā)熱門(mén)診人數(shù)減少
黃岡約有750萬(wàn)人口,,下設(shè)一區(qū)(黃州區(qū))、二市(武穴,、麻城),、七縣和一個(gè)縣級(jí)農(nóng)場(chǎng)。此前黃岡公布發(fā)熱門(mén)診31家,,肺炎救治定點(diǎn)醫(yī)院13家,,但其中只有兩家三甲醫(yī)院。
黃岡是湖北省除武漢之外第一個(gè)建立“小湯山”的地區(qū),。在“黃岡小湯山“(大別山區(qū)域醫(yī)療中心)收治病人前,,黃岡市區(qū)有三家定點(diǎn)醫(yī)院,,分別是:黃岡市傳染病醫(yī)院、黃岡市惠民醫(yī)院以及黃州區(qū)龍王山老年公寓,。
黃岡市惠民醫(yī)院
在黃岡市惠民醫(yī)院,,新型冠狀病毒肺炎疑似感染者陳先生的姐姐告訴紅星新聞,惠民醫(yī)院以前是社區(qū)醫(yī)院,,成為定點(diǎn)醫(yī)院后臨時(shí)改造出一個(gè)隔離區(qū),,醫(yī)護(hù)人員是從附近市中醫(yī)院以及縣級(jí)醫(yī)院抽調(diào)組建的。醫(yī)院位于大別山創(chuàng)業(yè)中心里面,,旁邊是黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院和大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐基地,。醫(yī)院被臨時(shí)堆砌的磚墻包圍著,墻角還散落著一些沒(méi)用完的磚,。
沿著病人通道往前走,,不時(shí)有救護(hù)車呼嘯而來(lái),將病人送進(jìn)門(mén),,然后離開(kāi),。有四個(gè)醫(yī)護(hù)人員,分很多次,,將幾個(gè)氧氣瓶從醫(yī)院里抬出來(lái),。每天下午4點(diǎn)左右,一些患者的家屬會(huì)來(lái)到醫(yī)院,,隔著墻將物品遞給護(hù)士,,讓護(hù)士幫忙轉(zhuǎn)交。
疫情爆發(fā)后,,山東醫(yī)療隊(duì)和湖南醫(yī)療隊(duì)先后支援黃岡,。被分配到黃岡的醫(yī)生田龍營(yíng)曾在《戰(zhàn)“疫”日記》中描述:“我們工作的醫(yī)院是黃岡市傳染病醫(yī)院,這個(gè)醫(yī)院自2003年SARS結(jié)束以來(lái)已經(jīng)基本廢棄,,改造以后重新使用,,條件非常差。病房樓一共四層,,開(kāi)放5個(gè)病區(qū),,每個(gè)病區(qū)開(kāi)放20張床位。ICU是由辦公區(qū)會(huì)議室改造的,,總共130平米左右,,編制10張床位已經(jīng)比較緊張,計(jì)劃收到20人左右,,通風(fēng)和保暖的問(wèn)題沒(méi)解決,,溫度非常低,層流更沒(méi)可能,,沒(méi)有壓縮空氣,,沒(méi)有中心供氧,,呼吸機(jī)工作起來(lái)噪音會(huì)很大,信息系統(tǒng)手寫(xiě)也比較麻煩,,房間醫(yī)療垃圾沒(méi)有工人及時(shí)清除,,醫(yī)務(wù)人員休息及洗澡的地方存在問(wèn)題?!?
1月28日,,大別山區(qū)域醫(yī)療中心啟用,陸續(xù)有患者轉(zhuǎn)入,,情況有所好轉(zhuǎn),。到2月3日,黃岡市區(qū)全部確診病例,、重癥病例,、危重病例均轉(zhuǎn)入大別山區(qū)域醫(yī)療中心。
黃岡市中醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診,。
黃岡市中醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診
2月4日上午,,紅星新聞探訪了黃岡市中醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診,記者看到前來(lái)就醫(yī)的發(fā)熱患者不多,,曾經(jīng)的輸液區(qū)已經(jīng)沒(méi)人,。因?yàn)椴∪瞬欢啵晃会t(yī)生在發(fā)熱病人專用通道里,,走來(lái)走去,,等到病人在其他科室檢查出來(lái),,他才與病人一起進(jìn)門(mén)診,。他告訴記者,這兩天發(fā)熱患者的人數(shù)明顯下降,,連日加班的他們終于可以長(zhǎng)舒一口氣,。
黃岡市區(qū)某超市
黃岡市某超市排隊(duì)的市民
防控升級(jí):買東西排隊(duì)間隔1.5米以上
此前,陳女士一直覺(jué)得惠民醫(yī)院條件不好,,希望弟弟轉(zhuǎn)院,,現(xiàn)在愿望終于實(shí)現(xiàn)了。最近,,陳女士給紅星新聞打來(lái)電話,,她說(shuō)弟弟當(dāng)晚已經(jīng)被轉(zhuǎn)到黃岡市中等職業(yè)學(xué)校的學(xué)生宿舍。但她又出現(xiàn)了新的煩惱,,沒(méi)辦法像以前一樣方便看望弟弟了,。一是隔離點(diǎn)進(jìn)不去,二是黃岡市實(shí)行了嚴(yán)格的出行管控措施,。
實(shí)際上從2月1日開(kāi)始,,黃岡疫情防控就不斷升級(jí),。先是嚴(yán)格限制居民出行,隨后又加強(qiáng)市區(qū)經(jīng)營(yíng)性商業(yè)場(chǎng)所管控,,除商超,、集貿(mào)市場(chǎng)、藥店外,,其他經(jīng)營(yíng)性商業(yè)場(chǎng)所暫停營(yíng)業(yè),。據(jù)人民日?qǐng)?bào)報(bào)道,每戶家庭每?jī)商炜芍概?名家庭成員上街采購(gòu)生活物資,,其他人員除生病就醫(yī),、疫情防控工作需要、在商超和藥店上班外,,不得外出,。即使村里人有親戚朋友來(lái)送菜送東西,也只能送到村口,。
黃岡之后,,黃石,鄂州等多個(gè)城市也開(kāi)始對(duì)居民出行進(jìn)行管控,。在黃岡市各條道路上,,紅星新聞發(fā)現(xiàn)除公務(wù)車、急救車等與疫情相關(guān)的車輛外,,只有極少數(shù)私家車行駛,。在各大十字路口均有卡口,執(zhí)勤人員對(duì)每一輛過(guò)往車輛檢查,,有相關(guān)通行證的才予以放行,,有的私家車在卡口處只能調(diào)頭往回行駛。
赤壁一路多個(gè)小區(qū)的車輛入口均被封閉,,門(mén)口站著社區(qū)工作人員和戴著紅袖標(biāo)的志愿者,。一位小區(qū)工作人員介紹,他們小區(qū)有800多人,,從2月1日開(kāi)始每個(gè)人出入小區(qū)都要登記,,根據(jù)出行記錄控制每戶家庭的外出人數(shù)。記者看到登記簿已經(jīng)寫(xiě)滿了幾頁(yè),,上面寫(xiě)著出行人的姓名,、電話、住址,、出行目的等,。“前兩天有些居民不習(xí)慣,不讓出去就和我們吵,?!鄙鲜龉ぷ魅藛T說(shuō),現(xiàn)在大家基本都理解了,,出門(mén)自覺(jué)登記,,配合量體溫,一次出門(mén)買三四天的生活用品,。
在超市,,市民戴著口罩,排起長(zhǎng)隊(duì),,入口處需接受體溫檢測(cè),。超市入口處不僅在地面劃了線,還設(shè)置有標(biāo)志,,提示顧客在進(jìn)出,、購(gòu)物、稱重,、付款期間保持1.5米以上安全間距,。
記者發(fā)現(xiàn)超市貨源充足,沒(méi)有出現(xiàn)漲價(jià),,大多數(shù)市民的購(gòu)物筐里都裝著滿滿的素菜,、水果、雞蛋及一些日常用品,,有的甚至一個(gè)人買了三四個(gè)購(gòu)物筐,。超市提供了便民服務(wù),市民可以租購(gòu)物車,,推著物品回家,。
不僅市區(qū),湖北各個(gè)縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管控也不斷升級(jí),。孝感孝昌縣的張健康告訴紅星新聞,,她見(jiàn)證了孝昌縣防控升級(jí)的整個(gè)過(guò)程:大年初一3個(gè)城管人員拖著音響去各個(gè)小區(qū),,勸大家不要走親訪友,,出門(mén)要戴口罩;隨后先是關(guān)閉對(duì)外鐵路交通,、市內(nèi)公共交通,,封閉高速路、國(guó)道,、省道,;最后從2月3日起,每戶家庭每三天只能派一名家庭成員到指定購(gòu)物點(diǎn)采購(gòu)生活物資,有的居委會(huì)甚至組織集中采購(gòu),,再分發(fā)物資,。
黃岡市某小區(qū)社區(qū)工作人員和志愿者對(duì)居民出行進(jìn)行登記
據(jù)人民日?qǐng)?bào)報(bào)道,每個(gè)社區(qū)會(huì)對(duì)每棟樓進(jìn)行“地毯式”排查,,在一本社區(qū)疫情花名冊(cè)上,,每一位被監(jiān)測(cè)的人員,注明了住址和房間號(hào),,更重要的是配備了三至五位工作人員,。每位監(jiān)測(cè)對(duì)象,都由工作人員和社區(qū)醫(yī)生每天上門(mén)量?jī)纱误w溫,。
華河鎮(zhèn)一位村民組長(zhǎng)告訴紅星新聞?dòng)浾?,鄢家村平時(shí)只有三位村干部,但是要面對(duì)幾十戶從外面打工回來(lái)的家庭,?!懊刻旃饨y(tǒng)計(jì)隔離情況和量體溫就要消耗巨大的精力,每天要查兩次數(shù)據(jù),,開(kāi)會(huì)時(shí)不斷強(qiáng)調(diào)漏報(bào)瞞報(bào)的責(zé)任,。同時(shí)村干部還要組織村民截?cái)嗟缆贰⒃O(shè)卡,?!鄙鲜龃迕窠M長(zhǎng)說(shuō)。
黃岡各大十字路口均有卡口,,執(zhí)勤人員檢查過(guò)往車輛,。
封路設(shè)卡和想方設(shè)法回城的人
設(shè)卡封路是當(dāng)?shù)爻B(tài)。
據(jù)人民日?qǐng)?bào)報(bào)道,,進(jìn)入團(tuán)風(fēng)縣城的主干道上,,每走一段,都有一個(gè)卡口,。執(zhí)勤的民警介紹,,縣城里的12個(gè)十字路口都設(shè)了關(guān)卡,沒(méi)有縣防控指揮部下發(fā)的臨時(shí)通行證,,不得隨意通行,。
在紅安縣,從高速路口到紅安縣縣城,,需要經(jīng)過(guò)兩道關(guān)卡,,每個(gè)關(guān)卡都會(huì)對(duì)人員和車輛進(jìn)行盤(pán)查,外地人或沒(méi)有通行證的車?yán)镆宦刹荒苋雰?nèi),。
一位安姓村民從村里回到紅安,,得由好幾個(gè)親戚接力——一個(gè)親戚騎摩托車將他送到兩個(gè)鄉(xiāng)交匯口,另一個(gè)鄉(xiāng)的親戚再用電動(dòng)車接上他,送他到紅安縣的關(guān)卡處,,最后還得步行5公里才得以回家,。
周平是仙桃的一位貨車司機(jī),主要運(yùn)送周邊縣城養(yǎng)雞戶的飼料,,自家也有個(gè)養(yǎng)雞場(chǎng),。他的養(yǎng)雞場(chǎng)距離縣城有10公里,距離武漢郊區(qū)只有幾公里,,但是兩條路都堵死了,,他的車沒(méi)辦法出去運(yùn)飼料。
2月4日,,他告訴紅星新聞,,目前飼料庫(kù)存已經(jīng)不多,好在政府開(kāi)了綠燈,,外省的飼料可以運(yùn)進(jìn)來(lái),,但是貨車不好找。
在從紅安縣到鄂州市的路上,,紅星新聞?dòng)浾哂龅搅艘晃换爻堑娜?。?月23日從鄂州回黃岡浠水縣過(guò)年,隨后武漢,、鄂州,、黃岡等地相距封城,全家被困在了老家,。他所在的單位雖然停工,,但是很多工作還是必須回城里處理。
1月25日,,他準(zhǔn)備開(kāi)車載著全家回城,,可是高速路口被封路,只能走國(guó)道,,國(guó)道處處設(shè)卡,,他換了好幾條路也沒(méi)能“闖關(guān)“成功,最后只能返回,。過(guò)兩天他又想到一個(gè)辦法,,涉水過(guò)河,讓朋友到對(duì)面接他們,,可當(dāng)他家人穿著捕魚(yú)服過(guò)來(lái)后,,朋友卻打來(lái)電話告訴他在20公里外被卡點(diǎn)攔住了。他又帶著家人涉水回家,。
2月1日,他得知一個(gè)有通行證的朋友到縣里辦事,他向其求助,,最終朋友將他帶到了鄂州,。
(編輯:映雪)
