視近困難,、模糊,這是不少人在步入中老年之后視力出現(xiàn)的普遍問題,也被稱為老花眼,,大多數(shù)人認(rèn)為這是身體衰老的正常信號(hào)而未予以重視,。殊不知,視物模糊也有可能是腦腫瘤壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致,,如果長(zhǎng)期得不到正確治療,,情況會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,甚至可能會(huì)失明,,造成無(wú)法挽回的后果,。近日,首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院腦神經(jīng)外科教授閆長(zhǎng)祥就收治了這樣一位病人,。
據(jù)介紹,,62歲的丁女士10年前出現(xiàn)了視力模糊、下降的情況,,起初是在看電視時(shí)總會(huì)出現(xiàn)畫面模糊,、看不清的現(xiàn)象,想到自己已過耳順之年,,應(yīng)該是老花眼所致,,便未特別在意。直到右眼視野缺損,、看手機(jī)丟字,,甚至逐漸失去光感時(shí),她才意識(shí)到這可能不是老花眼那么簡(jiǎn)單,。
丁女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科做了一系列檢查和治療后,,不但沒有找到眼睛出現(xiàn)問題的原因,反而情況越來(lái)越嚴(yán)重,,從右眼的視野缺損,,失去光感,到左眼同樣視野缺損,、逐漸失去光感,。如此誤診誤治、拖延了10年的時(shí)間,,丁女士的右眼終于完全失明,,左眼僅剩下模糊的光感,直到一位醫(yī)生提醒說(shuō)“做個(gè)腦部檢查”后,,治療才走到正確的軌道上,。
經(jīng)檢查,丁女士的頭部核磁影像顯示,,體積達(dá)4.5厘米大小的腦腫瘤已經(jīng)壓迫她的視神經(jīng),這才是導(dǎo)致其視力模糊、缺損甚至失明的根源,。而且,,隨著腫瘤體積的不斷增長(zhǎng),視神經(jīng)受壓會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,,如果再不及時(shí)治療,,左眼僅有的模糊光感也將不復(fù)存在,雙眼就將完全失明,。
明確診斷后,,閆長(zhǎng)祥團(tuán)隊(duì)為丁女士成功切除了腦部腫瘤,術(shù)后不僅沒有任何并發(fā)癥,,而且第二天丁女士就感覺到失明的右眼已經(jīng)有了模糊的光感,,至出院時(shí),她的雙眼雖然還不能完全看清事物,,但已經(jīng)可以看到事物的輪廓及形狀,。閆長(zhǎng)祥說(shuō),由于丁女士視神經(jīng)受壓的時(shí)間太長(zhǎng),,視神經(jīng)受損嚴(yán)重,,完全恢復(fù)到正常狀態(tài)比較困難,但其視力下降和視野缺損,,術(shù)后經(jīng)過康復(fù)治療,,應(yīng)該比術(shù)前要好很多。
有很多腦瘤患者起病是由于視力下降,,于是在當(dāng)?shù)匮劭凭驮\,,考慮原因僅拘泥于眼球或視神經(jīng)病變,沒有考慮可能是顱內(nèi)占位性病變導(dǎo)致,,忽視了頭顱影像檢查,,最終因耽誤治療時(shí)間而導(dǎo)致視力受損,留下殘疾,。
專家提醒,,中老年人,特別是女性,,一側(cè)視力有進(jìn)行性下降,,不要只想當(dāng)然地認(rèn)為是老花眼,尤其是伴有視野受損時(shí),,比如視野比以前看得窄,,此時(shí)到醫(yī)院做眼部檢查的同時(shí),一定要做頭顱CT或核磁檢查,,以排除顱內(nèi)病變的存在,。 (編輯紅研)
