記者梳理發(fā)現(xiàn),，近幾年，多起引發(fā)關(guān)注的青少年自殺事件中,，當事人都處于青春期,。“青春期的特點是人比較不穩(wěn)定,，思維活躍,，但是考慮問題不全面，情緒容易變化,，容易出現(xiàn)行為沖動,。”10月9日是世界精神衛(wèi)生日,，在國家衛(wèi)健委召開的新聞發(fā)布會上,，北京安定醫(yī)院兒童精神醫(yī)學首席專家鄭毅回答中青報·中青網(wǎng)記者提問時說。

正常的青春期叛逆不會影響學習生活

10月12日下午四點半,，記者來到首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院精神科主任崔永華出診的診室外,，雖然已經(jīng)快到停診時間，但走廊里依然人頭攢動。

結(jié)束門診后,，崔永華告訴中青報·中青網(wǎng)記者,，最近來看病的孩子有不少是因為情緒問題而無法上學的中學生。令人擔憂的是,，在崔永華的門診,，有很多是孩子要求父母帶自己來看病，而不是父母帶著孩子來看,?！昂⒆幼钕雀兄阶约嚎赡艹鰡栴}了，然后上網(wǎng)一查,，發(fā)現(xiàn)可能真出問題了,，父母則不以為然，他們覺得只要孩子能上學,，就沒有大問題,，除非孩子堅持不上學了，父母才意識到問題的嚴重性,。”崔永華認為,，父母對青少年心理健康的認知程度很低,。

父母認知程度低的一個表現(xiàn)是，容易把心理疾病的表現(xiàn)誤以為是青春期叛逆,。崔永華解釋說,，青春期叛逆也叫逆反，每個人到了這個年齡段都會逆反,，這是正常的,，但是逆反一般不會影響孩子正常的學習、生活,，“偶爾和父母吵個架,，很快就好了，不會耽誤事”,。但如果孩子的行為已經(jīng)明顯耽誤了學習,、生活，那就不可以簡單地歸因為青春期叛逆了,，有可能已經(jīng)有了心理障礙,。

青春期女孩比男孩的抑郁風險高

崔永華表示，青春期孩子的心理健康問題主要為情緒問題,，而這樣的情緒問題又以抑郁和焦慮為主,。

10月6日，《中國疾控中心周報》發(fā)表了一項針對內(nèi)蒙古自治區(qū)12個城市（103個縣）的調(diào)查研究，研究對象包括2019年的83866名青少年（49.3%為男孩）,，2020年的67998名青少年（49.4%為男孩）和2021年的86576名青少年（49.5%為男孩）,，年齡均在13歲-18歲之間。研究發(fā)現(xiàn),，女孩和高年級學生的抑郁情況更為嚴重,。

崔永華解釋說，從生理角度來說,，女孩的青春期發(fā)育比男孩更早,，她們對性的感知要比男孩早得多。而且受激素水平的影響,，女孩也更容易產(chǎn)生情緒波動,。從性格特質(zhì)來看，面對同樣的壓力,，女孩往往更加敏感,，因此也更容易有負面情緒。有了負面情緒之后,，因為男孩的外向行為比較多,，比如打籃球、跑步等,，所以容易發(fā)泄這些情緒,，而女孩相對內(nèi)斂，情緒更容易淤積,。

此外,，崔永華介紹，還有研究發(fā)現(xiàn),，家庭環(huán)境對女孩的影響更大,，這包括父母的焦慮情緒、父母離異等,。

《中國疾控中心周報》發(fā)表的研究也強調(diào),，迫切需要更加關(guān)注女孩和高年級學生的心理健康。

青少年抑郁的典型早期表現(xiàn)是易怒

“當孩子的學習和生活已經(jīng)明顯被耽誤時再進行干預,，其實已經(jīng)錯過了最佳干預期,。”鄭毅解釋說,，如果孩子的情緒和行為持續(xù)給自身和周圍人帶來麻煩,、痛苦，那就有可能是心理障礙的早期表現(xiàn),。當孩子還處于早期表現(xiàn)階段,，尚沒有影響到學習和社交功能,，如果這時父母、老師給學生心理方面的輔導,，很多孩子可以調(diào)整過來,。

崔永華強調(diào)，青少年抑郁早期的主要表現(xiàn)是煩躁,、易怒,，而不像成年人那樣情緒低落、不愛動,。甚至有的孩子遇到好玩的事情可以玩得很“嗨”,，這也是和成年人抑郁不一樣的表現(xiàn)。

此外,，青少年的抑郁還表現(xiàn)為各種各樣的軀體癥狀,，包括頭疼、頭暈,、惡心,、嘔吐、腹瀉,、發(fā)燒等,，這也是崔永華門診常遇到的一類患兒。

關(guān)于青少年抑郁,，崔永華指出了父母常有的一個誤區(qū)——認為孩子是因為網(wǎng)絡成癮而耽誤學習,、生活，但實際上,，網(wǎng)絡成癮很有可能是抑郁的結(jié)果，因為這個時候孩子把網(wǎng)絡當成了緩解情緒不適的手段,。

情緒問題也可以是病

崔永華表示,，現(xiàn)在阻礙患兒沒有得到治療的一大原因是，很多父母不認為孩子的情緒問題是病,，以為僅僅是逆反,。

10月10日，浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院的官方微信公眾號刊發(fā)了一篇題為《我的診室擠滿了孩子,，家長卻不愿相信TA們病了》的文章,，講述了這家醫(yī)院的精神科醫(yī)生高維佳的臨床觀察——不愿意承認孩子得病的家長成了有些孩子治療的最大阻力。

和崔永華一樣,，高維佳也發(fā)現(xiàn),，近幾年來就醫(yī)的家庭中，越來越多是孩子主導的,。

崔永華表示,，不論是疾病的產(chǎn)生,，還是疾病的治療和康復，父母,、家庭對孩子來說,，都是非常重要的因素，會對孩子產(chǎn)生很大的影響,。因此他建議,，為了孩子的健康成長，家長應該掌握基本的心理衛(wèi)生知識,。

需要澄清的是,，雖然父母會對孩子的心理健康產(chǎn)生非常重要的影響，但并不意味著父母就是孩子心理健康產(chǎn)生問題的最主要原因,。據(jù)崔永華介紹,，心理疾病的病因至今尚未清楚，目前認為是社會,、家庭,、遺傳等多種因素共同作用的結(jié)果。

兒童青少年是一個國家的未來,，這個群體的健康成長需要全社會的共同支持,。

(編輯:映雪)