在甘肅某鄉(xiāng)鎮(zhèn)經營著一家眼鏡店,，陳明（化名）對當?shù)剞r村孩子視力健康狀況持續(xù)關注,。

他所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)是河西走廊東線的一個商埠重鎮(zhèn)，常住人口超過4萬人,，轄區(qū)內有高級中學1所,、初級中學1所、九年一貫制學校1所,、完全小學5所以及多個教學點,、幼兒園。目前在校學生8000人左右,。

了解到農村眼視光行業(yè)服務落后的局面,，2013年，陳明在外學習驗光配鏡技術,，在該鎮(zhèn)開了第一家眼鏡店,。10年后，鎮(zhèn)上已有了8家眼鏡店,。

看似競爭對手越來越多,，陳明卻說，店里的生意沒有受到影響,，節(jié)假日配眼鏡的人擠滿店面,。

他分析，當下有配鏡需求的人越來越多,，專業(yè)技術和替近視患者著想的服務是近視人群最需要的,，更重要的是近視人群正在快速增加,。“有部分顧客是以前近視了沒重視,、現(xiàn)在首次來配鏡的,，更多的是新發(fā)現(xiàn)近視的青少年”。

陳明還經常受邀去一些學校為在校學生免費提供視力篩查服務,。他說,，在學校篩查，驗光環(huán)境不同,，數(shù)據(jù)不一定完全準確,，但數(shù)據(jù)仍清晰顯示，孩子的近視率在逐年攀升——該鎮(zhèn)小學高年級學生近視率約為50%,、初中生近視率約為60%,、高中生近視率接近80%。

教育部在2019年對不同年齡段青少年近視率的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,，我國6歲兒童近視率為14.5%,、小學生近視率為56%、初中生近視率為71.6%,、高中生近視率超過90%,。

在公眾的傳統(tǒng)印象中，農村孩子的近視率遠低于城市孩子,，但實際情況并非如此,。農村孩子的近視率大有趕超之勢。

學校老師觀察到近視趨勢也是如此,。在鎮(zhèn)上一所小學工作了10多年的李老師發(fā)現(xiàn),，三年級是一道“分水嶺”，此前,，一個班50多名學生會有兩三個“小眼鏡”,。一到三年級，“戴眼鏡”的孩子可能會達到1/3,。

李老師的兒子也是在三年級近視的,。她專門帶兒子到蘭州做了全面檢查，確診的那一刻,，她難受得哭了,。

“屈光狀態(tài)是不太可能會逆轉的，只要戴了眼鏡,，這輩子就很難摘掉了,。”李老師對孩子近視深感痛心。

上課時,，她會一遍遍提醒學生注意坐姿,；課后，她帶著大家跳繩,、擲沙包,，調節(jié)視力；布置家庭作業(yè)時,，也會適當減量；觀察到有孩子瞇眼睛看黑板,，她會主動聯(lián)系家長說明情況,。

到了高中階段，老師對學生近視已經“司空見慣”,。當?shù)貛孜桓咧薪處煾嬖V中青報·中青網記者,，以前，班上近視的學生少,，他們把近視學生的座位調到前排,，現(xiàn)在，在教室放眼一望,，幾乎沒人不戴眼鏡,。

有教師直言，學業(yè)壓力是近視“元兇”,。他指出,，目前，農村孩子的學業(yè)壓力不亞于城市孩子,，甚至要多于城里孩子,，從校領導到教師、家長,、學生,，人人都很“卷”，“一天10多個小時都在學習,，近視防控無從談起,，而且孩子們大多在小學、初中已經養(yǎng)成了一些不良的用眼習慣,，到高中階段已經糾正不過來了”,。

有的地方學齡前兒童也要寫字，手指骨骼沒長健全,，導致握筆姿勢不正確,，寫字時必須歪著頭湊近作業(yè)本才能看到筆尖，影響視力,，且形成一生的書寫習慣,。

身為孩子近視防控的第一守門人,，家長對孩子發(fā)生近視和近視進展同樣無能為力。鎮(zhèn)上一位從事個體經營的二孩媽媽說,，她在發(fā)現(xiàn)大女兒近視后,，對小兒子的視力健康格外關注。兒子寫作業(yè)時坐姿不端正,，她都忍不住去吼,。

然而，她平常還要忙店里的生意,，孩子在學校的表現(xiàn)她也不清楚,，加之學業(yè)壓力確實大，最后,，她的兒子還是和姐姐一樣戴上了眼鏡,。

近年來，青少年使用各種電子產品頻率過高,、時間過長等問題,，加快了近視的形成。

自開店以來,，陳明自學電子表格函數(shù),，為每位顧客做視力檔案，進行跟蹤記錄和分析,。他觀察到,，疫情期間，因為上網課,、長期注視電子屏幕等客觀因素,，孩子們近視度數(shù)漲得比較快。

農村孩子近視率呈趕超城市之勢

一些容易被忽略的原因也導致農村孩子近視率呈上升趨勢,，加速趕超城市,。

陳明舉例，近年來,，農村經濟發(fā)展比較快,，很多人都住樓房，孩子到家后不愿意下樓,，幾乎都是在室內看書,、看電視、上微信,、玩抖音,、玩快手，戶外活動少了，望遠時間短了,，視距不夠,，經常近距離用眼。

“缺少自然光也是造成近視的原因之一,?！标惷髡f，孩子大多時間在室內,，自然光接受時間欠缺,，多巴胺分泌不夠，視力就容易變差,。

村鎮(zhèn)一天到晚也燈火通明,，讓白晝和夜晚的界限越來越模糊，陳明說,，根據(jù)遞弱代償原理,，燈光強了,，視力自然就退化了,，以前，很多老人都能就著煤油燈穿針,，而今,，年輕人都做不到了。

陳明還認為,，近視與留守有關,。“鎮(zhèn)上六七成的孩子都是爺爺奶奶在帶,，老人盼著孩子不出門,，用手機把孩子拴在身邊，老人不用擔風險,，心里更踏實,。”

校內,，李老師也注意到,，爺爺奶奶普遍關注不到孩子的心理，孩子會因為無人溝通,、缺愛,，變得不合群，課后不愿意出教室去玩,。

爸爸媽媽更重視子女教育,、健康問題，但因為長年外出、知識受限等客觀原因,，有些做法起了反作用,。

在對待孩子近視的問題上，陳明就常常見到,，有些已經近視的孩子的家長,，將孩子提出戴眼鏡的需求當成是孩子追求時髦，予以粗暴拒絕,。有些家長知道孩子確實近視了,，但是對戴眼鏡不了解，比較恐懼,，不及時檢查與采取有效的防治辦法,，以消極拖延的方法，盡量讓孩子遲戴眼鏡,。更有人錯誤地認為,，戴眼鏡只能使人的視力越來越差。

“這些情況都可以理解,，誰愿意自己或親人近視,？特別是為人父母的，更不愿意孩子過早戴上眼鏡,。當孩子近視之后,，父母心中的傷痛與失落是最深的?！标惷髡f,，但這些“蒙昧”確實帶來了不好的后果，在他的顧客中,，就有一名六年級的孩子來驗光,，度數(shù)高達近視1200度，但是家長還是堅持不讓孩子配眼鏡,。

“部分已經近視的孩子還要等父母打工回家后再來驗光配鏡,，度數(shù)就變高了?！标惷髡f,。

一些日常行為也讓陳明痛心，比如,，年輕父母常常抱著嬰幼兒看手機,；在嬰幼兒睡覺時，整夜開燈,，這些都成倍加大了孩子近視的概率,。

此外,，陳明透露，眼視光行業(yè)的亂象也讓孩子近視越演越烈——行業(yè)內的培訓,，很多時候都是商家組織的,，其實是在傳授一些營銷話術，從業(yè)者自身技能提升的訴求反而得不到滿足,，這導致部分驗光師技術不達標,，配出不合適的眼鏡。

一些不良機構和商家瞄準家長的焦慮心理,，推出號稱“恢復視力”“治愈近視”的產品和服務,。市場上不斷涌現(xiàn)大量的“視力保護產品”，不少產品夸大或虛構使用效果,，誤導了兒童青少年及其家長,。“甚至有些產品和服務是對視力健康有害的,，既影響到孩子的眼健康,，也增加了家長的經濟負擔?！标惷髡f,。

農村青少年近視的問題，要去哪里找答案呢,？采訪中,，教師普遍建議,，要加大“雙減”力度,，徹底轉換辦學者、一線教師的思路,，讓“雙減”在農村落地生根,；還要滲透勞動教育，鍛煉孩子們自理能力,，防止近視,；家長得空要多帶孩子做一些戶外親子活動，去附近田地走走,，談談心,、吹吹風，讓眼球交替運轉,，同時化解孩子心里的“癥結”,。

陳明補充，近視防控抓早抓小是關鍵,，視力健康知識和宣傳普及至關重要,，如果能讓全社會,，包括不近視人群掌握科學防控知識，整個社會有強烈的視力保護意識,，近視發(fā)病率在長期的努力下才有望降低,。

“平時老師、家長要提醒孩子注意坐姿,、離電子屏幕超過60厘米”,，陳明給出具體做法。他說,，一旦孩子出現(xiàn)近視苗頭,，家長要及時帶孩子到專業(yè)機構進行檢查、咨詢,，根據(jù)孩子情況選擇適合的視力矯正方案,，避免盲目用藥用械。國家相關機構要加強對一些虛假藥品與器械和虛假機構的打擊,。同時,，從業(yè)者要自律，注重眼鏡的品質和個人信譽,，誠信經營,。

（編輯：映雪）